第一步主题选定品管圈.ppt

品管圈活动是不断对自己的工作场所进行管理与改善，因此首先必须选定一个主题，而此主题应该是圈员根据自己工作现场的问题点而选择。 主题的选定极为重要，如果选择得当，则整期的活动必顺畅且有效果；反之，不但没有效果，而且活动起来困难重重。 目 录 一、如何发现主题 二、如何选定主题 三、说明衡量指标的定义及计算公式 四、说明选题理由 五、常用QC手法 六、选题注意事项 七、举例 一、如何发现主题 （一）选题方向 1.按照医院目标管理的方向 2.上级重视、反复提醒的方向 3.降低成本或提高效率和品质 4.患者经常抱怨的问题 5.从工作结果的分析讨论中发现 6.从员工的期盼中发现 （二）选题步骤 第一步：“头脑风暴”提问题—每人至少三个 第二步：阐述选题的理由，整合重复的内容，列 出备选主题 第三步：检查主题表达是否明确 第四步：进入主题确认环节 明确的主题“三要素” ①动词（正向或负向）+②名词（改善的本体）+③衡量指标 例如：降低 门诊病人 等候领药时间 提高 住院患者 满意度 减少 红灯 呼叫率 增加 健康检查 人数 提高 住院患者 用药知识知晓率 提高 外科医生 手卫生依从性 二、如何选定主题 1.实际状况需求：根据目前状况（数据）来选择最需改善的项目 2.文献查证所得的结果或目前公共卫生、医院管理的重要议题 3.强制投票法：比较主观 4.记名式团体技巧法 5.优先次序矩阵 6.评价法：简单、常用 三、说明衡量指标的定义及计算公式 主题选定后须对“衡量指标”进行具体的定义与说明。如选出主题为“降低门诊处方调剂错误率” 1.调剂错误的定义：不论是窗口发药药师发现药品配错（内差），或是药已发出由患者或其家属发现的差错（外差）都属于“调剂错误”。 2.调剂错误率的计算公式： 调剂错误率=（当日调剂错误的数量÷当日总调剂数）×100% 四、说明主题选定的理由 从五个角度说明： 1.强调主题对于本圈、本院的重要性 2.表达方式力求具体应为事实 3.数据能够量化，并尽可能以数据表示 4.全体圈员有兴趣参加的原因 5.全员达成共识且能通力合作 五、选题注意事项 1.一个圈在一期活动期间选一个主题即可，不要想在同一期内同时解决数个问题 2.主题的选定最好经过全体圈员讨论决定。因为自发讨论的比较有乐趣、有干劲，如有困难，可请辅导员协助 3.选定主题时不可与上级方针相违背。主题选定后无论如何经主管同意后才可开展。 4.如数个圈同属一个部门时，主题或许会相同，但也无妨。因为探讨的方向可能不同，对策可能不同，此时适合联合讨论最适政策，同时达到品管圈有形无形效果 六、常用QC手法 1.列出工作场所的问题点——头脑风暴、亲和图 2.对于问题加以讨论及理解——记名式团体技巧法、查检表 3.对于问题进行评价——评价表、记名式团体技巧法、优先次序矩阵 4.决定主题 七、举例 * * 第一步 主题选定 QCC活动步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计划 Plan 实施 Do 确认Check 处置Action 无效果 主题选定的重要性： 提灯女神圈主题选定 血液肾内科第二期品管圈 主 题 选 定 汪 云 4 13 3 3 4 5 提高患者腕带佩戴率 程庭静 5 12 3 3 4 5 提高医护手卫生依从性 刘 丹 4 13 4 3 3 3 提高病区陪护椅管理规范性 郎宁燕 2 17 4 4 4 5 提高护理文书书写规范性 伍 慧 3 16 4 4 4 4 提高病区5S管理合格率 周 莹 ☆ 1 18 4 5 5 4 降低住院患者24小时尿蛋 白定量标本留取失败率 提案人 选定 顺序 总分 圈能力 迫切性 可行性 上级 政策 主题评价 自行能解决 尽快解决 可行 常常提醒 5 需一个部门配合 下次解决 较可行 偶尔告知 3 需多部门配合 半年后再说 不可行 没听说过 1 圈能力 迫切性 可行性 上级政