慢性乙型病毒性肝炎合并嗜酒的中医证候学研究-中医内科学专业毕业论文.docxVIP

lm11阳r IOU4147 目录 中文摘要.....? ? ..........? ? ，? ，? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? 1 ABSTRACT. ……………………………………………………2 英文名词缩略语. 4 前言..................，.............................................. 5 第一部分理论研究.................................................... 7 一、中医学对慢性乙型肝炎合并嗜洒的认识.. . 二、现代西医学对慢性乙型肝炎合并嗜洒的研究进展. ................... 21 第二部分 临床研究................................................. 37 一、前言.... ...................................................... 37 二、研究方案..，................................................... 37 三、结果........................................................ 39 四、讨论..，......111................................................ω 五、参考文献.................................................... 64 致谢................................................................ 65 个人简历...... ......??....?........ ............................... ?.67 、 .. 中文摘要 中文摘要 中文摘要 .._ 目的z 目前乙型肝炎病毒 (HBV) 感染和饮酒是我国公认的慢性肝病两大主要原 因，而肝炎病毒与酒精对肝脏的损伤有协间作用，临床上乙型肝炎病毒感染与嗜 酒合并存在的现象也越来越普遍，对于这两者叠加作用的研究已成为国际肝病研 究的热点之一.中医药在防治慢性乙型肝炎合并嗜酒方面具有潜在的优势和鲜明 的特点.本项研究旨在对慢性乙型肝炎合并嗜酒的中医证型分布、证候演变特点 及生化检查与证型分布的相关性进行探讨，为临床证候规范化研究奠定基础. 方法z 本论文由理论研究和临床研究两部分组成:理论研究部分分为两个方 面，首先总结了近年来中医学对慢性乙型肝炎合并嗜洒的相关认识，其次综述了 近年来现代医学对肝炎病毒感染合并嗜酒的研究进展.临床研究部分，对慢性乙 型肝炎合并嗜酒患者的四诊信息和一般资料进行前瞻性调查，运用主成分分析及 因子分析、 χ2检验等统计学方法，在中医基础理论指导下，对患者的流行病学资 料、中医证型分布、理化检查结果与证型分布的相关性等进行初步分析和研究. 结果z ①慢性乙型肝炎合并嗜洒的主要患病人群为男性，发病高峰年龄在 4049 岁，以重体力劳动或高工作压力、低收入、低文化水平人群分布较多，目饮酒 量 100g -150g /d，饮酒年限20 29 年者具有较高的患病率.(1)慢性乙型肝炎合 并嗜酒的中医证型分布特点:类湿热蕴结证〉类肝郁脾虚证〉类癖血内阻证〉类脾气 亏虚证.其证候特点为虚实夹杂，以邪实为主.病性证素主要有混热、气滞、血 旗、气虚，病位主要与肝、胆、脾、青有关.并初步得出年龄、 GGT 、AST/ALT. TBIL 值与本病的中医证型分布有明显相关性，暂未发现饮酒因素与证裂分布存在 明显相关. 结论z ①性别、年龄、社会背景、饮酒史为慢性乙型肝炎合并嗜酒发病的重 要因素.(1)建立慢性乙型肝炎合并嗜洒的因子分析模型，初步探讨出其中医证候 分布存在自身特点.@将理化检查引入中医对本病的辨证领域，并发现其与证型 分布存在一定相关性. 关键词:慢性乙型肝炎嗜酒证候研究|临床研究 2愤乙肝合井嗜洒的中 2 愤乙肝合井嗜洒的中 证做学研究 i i !a-m M ABSTRACT Objective: Currently HBV infection and alcohol d时nking is two major reasons of chronic li