齐鲁医药学院妇产科护理学课件第二章 妊娠期妇女的护理（二）.pptVIP

妊 娠 诊 断 妊娠过程分为： 早期妊娠----- 妊娠12周末以前 中期妊娠----- 第13~27周末 晚期妊娠----- 第28周及以后 第一节 早期妊娠的诊断 一、病史及症状 停经 (amenorrhea)健康育龄妇女月经周期正常，一旦月经过期，应首先想到妊娠。停经是妊娠最早也是最重要的症状，但不是妊娠的特有症状。 早孕反应（morning sickness）约于停经6周开始出现头晕、乏力、嗜睡、喜酸食、厌油、恶心、晨起呕吐，至妊娠12周多能自行消失。 尿频(frequency of urination) 妊娠早期增大的前倾子宫压迫膀胱所致。 二、体征 1、乳房：乳头乳晕着色，乳头周围出现深褐色的蒙氏结节。 2、生殖器：外阴色素沉着，阴道粘膜及宫颈充血，呈紫蓝色变软。妊娠6-7周，双合诊触及子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连即黑加征（Hegar sign）双合诊触及子宫体增大变软，开始前后径变宽略满，于妊娠5-6周子宫体呈球形，至妊娠8周时子宫体约为非孕时的两倍。 三、辅助检查 1.B超 2.超声多普勒法 3.妊娠试验(pregnancy test) 4.宫颈粘液检查 5.基础体温测定 辅助检查 1、B超：早期检查快速准确，在增大的子宫轮廓内，见到妊娠囊(gestational sac,GS) ,孕5周时可见，妊娠囊内见到有节律的胎心搏动可确诊为早期妊娠、活