20XX年社区卫生服务概念.pptVIP

第一章 社区卫生服务概念兰溪市卫生进修学校 吴惠云; 一、教学目标：;三、重要知识点：;第一节 社区与社区卫生服务 P1;一、社区的定义; 社区是社会的缩影，家庭是社区的基本单位。 在我国社会一般界定为城市的街道和农村的乡(镇) ;社区有五个要素：; 二、社区卫生服务的定义;（一）概念;（二）社区卫生服务的对象;健康人群;（三）社区卫生服务的任务;三、社区卫生服务与全科医学的特点;（二）全科医生的特点： 1、人格化服务： “移情”：从病人的观点看问题”； “整体人”：生理、心理、社会和环境全面考虑 ;2、综合性服务： “全方位”或“立体性”： 对象：不分年龄、性别、和疾病类型 内容：医疗、保健、康复、健康促进 层面：个人、家庭、社会 项目：内、外、妇、儿、眼科、皮肤等方面 ;3、连续性服务： （1）人生的各个阶段 （2）对健康-疾病发展的各个阶段 （3）对各种健康问题 （4）健康责任的连续性：健康信息的计算机化 ;4、协调性服务： 通过会诊、转诊和会晤的协调方式； 5、可及性服务： 即“方便性”，包括方便可靠的基本医疗设施、固定的医疗关系、有效的预约系统、心理上的的亲密程度，经济上的可接受性。;全科医生与其他专科医生的主要区别;四、社区卫生服务的意义;五、国内外社区卫生服务发展概况社区卫生服务新进展（郭清教授）;一、卫生形势分析：;资源配置与需要相矛盾;二、卫生状况;1、卫生事业发展不均衡：卫生医疗供给 呈“倒三角” 人群卫生需要呈“正三角” 2、财政投入严重不足 3、医疗保险发展缓慢 4、公立医院运行机制不合理 5、政府对医疗市场监督不力; 第二节 社区卫生服务的内容方式与组织结构 P18;一、社区卫生服务基本工作内容;(一)公共卫生服务; 1、卫生信息管理 2、健康教育 3、传染病、地方病、寄生 虫病的预防控制 4、慢性病预防控制;5、精神卫生服务 6、妇女保健 7、儿童保健 8、老人保健 9、残疾康复指导和健康训练; 10、计划生育技术咨询指导，发放 避孕药具 11、协助处理突发公共卫生事件 12、政府卫生行政部门规定的其他 公共卫生服务 ;（二）基本医疗服务;1、一般常见病、多发病诊疗、护理 和诊疗明确的慢性病治疗 2、社区现场应急救护 3、家庭出诊、家庭护理、家庭病床 等家庭医疗服务 4、转诊服务 5、康复医疗服务 6、政府卫生行政部门批准的其他适 宜医疗服务。;二、社区卫生服务的方式;1、门诊服务：最主要的方式，以提供基本卫生服务为主。 2、出疹服务 3、急诊服务 4、家庭护理、家庭照顾和家庭访视 5、家庭病床服务 6、日间住院/日间照顾服务 7、长期照顾 8、临终关怀服务及姑息医学 9、电话/网络咨询服务 10、转诊服务 11、医疗器具租赁服务与便民服务 12、契约制服务：最理想的解决办法是将其纳入全科医生首诊制的体系中一并执行。; 三、社区卫生服务组织机构与管理; 政府原则上: 按照3万~10万居民或街道办事处所辖范围规划 设置: 1所社区卫生服务中心； 若干社区卫生服务站。 人口组成是该社区健康需求的重要影响因素。 ;卫生部要求： 从岗人员均需分别接受全科医学、社区护理及 社区卫生服务岗位培训并取得合格证书持证上岗。 ;政府主办的机构： 为公益性事业单位，按其公益性质核定的社区卫生服务机构编制为财政补助事业编制。 为非盈利性医疗机构，是为社区居民提供“六位一体”的机构。; （一） 机构设置 与执业登记;城市社区卫生服务机构管理办法试行;4）设置社区卫生服务机构，由（市、县） 级政府行政部门进行设 置审批和执业登 记，同时报上级政府卫生行政部门备案。 5）服务中心诊疗科目：预防保健科、全科医疗科、中医科、康复科、医学检验科、医学影像科等；服务站应以预防保健科、全科医疗科。 6）原则上不设病床，应转为护理康复床； 7）有独立的法人机构，实行独立核算；;8）命名原则： 服务中心：所在区名（可选）+所在街道办事处名+识别名（可选）+社区卫生服务中心 如：兰溪市永昌街道社区卫生服务中心 服务站：所在街道办事处名（可选）+所在社区名+社区卫生服务站 如：上华街道高潮社区卫生服务站 9）专用标识由卫生部制定 ;（二）人员配备与管理 …略…（三）执业业务管理（四）行业监督 ; 四、城市社区卫生服务中心、站基本标准;（一）城市社区卫生服务中心