课件：创伤的包扎止血固定.ppt

其他固定—石膏固定 外展支架 搬 运 搬运器材 1. 担架 2. 现场器材：木板、 毛毯、衣物等 搬运方法： 徒手搬运法 担架搬运法 车辆搬运法 搬运 徒手搬运法 单人搬运 双人搬运 多人搬运 （一）单人搬运法 适用于伤势比较轻的伤病员，采取背、抱或扶持等方法 搀扶 抱持 （一）单人搬运法 背负法：此法不适合胸部受伤患者 背负 （二）两人搬运 两人互相交叉握住手腕，让患者坐在上，同时让患者两臂夫在搬运者肩部，慢慢移动。或一人搬托双下肢，一人搬托腰部。 （三）三人搬运法 对疑有胸、腰椎骨折的伤者，应由三人配合平托搬运 。 （四）多人搬运法 对颈椎受伤的患者向担架上搬动应由4～6人一起平托搬动，2人专管头部的牵引固定。 担架搬运法 搬运注意事项 搬运注意事项 搬运注意事项 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 头部包扎法 耳部包扎法 帽式包扎法 颈部包扎法 颈部包扎法 项部包扎法 上肢包扎法 肩部包扎法 肘部包扎法 全手包扎法 残端包扎法 手指包扎法 暴露指尖包扎法 五指分开包扎法 拇指人字包扎法 单指包扎法 三角巾包扎法 特点： 操作简便 不便加压 效果不如绷带 固定不牢固 头部风帽式包扎 面罩式包扎 蝴蝶式包扎 燕尾式包扎法 双肩包扎法 上肢包扎 三角巾铺于胸前，顶角对着肘关节稍外侧，与肘部平行 屈曲伤肢压住三角巾 将三角巾下底角提起两端绕到颈后打结 顶角反折，用别针扣住 四头带包扎 四头带包扎 多头带包扎 包扎中特殊伤口处理 （一）锐器刺伤身体任何部位均不可将锐器拔出。 （二）离断的肢体部分应收回，用无菌或清洁布包裹，低温（4~10°c）保存 。防避浸湿，更禁用液体浸泡，不要直接冷冻 包扎中特殊伤口处理 （三）胸部开放性伤口：开放性气胸变闭合性气胸 包扎中特殊伤口处理 （四）腹部开放性伤口：腹内脏器脱出不要回纳，以免增加感染 固 定 固定术主要用于骨折 。骨折的临时固定，稳定或制动，使伤员在运送过程中不因搬运、颠簸时断骨刺伤血管、神经，免遭额外损伤，减轻伤员痛苦。 固定的原则 制动，固定稳固 保护皮肤 暴露肢端，观察循环 骨折固定的材料 骨折固定的材料：1、夹板：没有夹板时可用健侧肢体、树枝 竹片、厚纸板、报纸卷等代替。2、敷料：用于垫衬的如棉花、布块、衣服 等；用于包扎捆绑夹板的可用三角巾， 绷带、腰带、 头巾、绳子等，但不能用 铁丝、电线。 3、石膏 4、外固定支架、护具 固定要点 l、 止血： 要注意伤口和全身状况，应先止血，后包扎固定。 2、加垫： 为使固定妥贴稳当和防止突出部位的皮肤磨损，在骨突处要用棉花或布块等软物垫好，要使夹板等固定材料不直接接触皮肤。 3、不乱动骨折的部位：为防止骨断端刺伤神经、血管，在固定时不应随意搬动；外露的断骨不能送回伤口内，以免增加污染。必要时纵轴线作相反方向的牵引。 4、固定、捆绑的松紧要适度，过松容易滑脱，失去固定作用，过紧会影响血液循环。  上臂夹板固定 书籍杂志的固定 颈椎骨折的固定 小腿骨折的固定 自体健肢固定 固定的注意事项 固定的注意事项 固定的注意事项 加压包扎止血法 方法：消毒纱布敷于伤口上，用三角巾或绷带加压包扎，若无消毒纱布，可用清洁手帕或布片代替，加压10-30分钟后，一般都能止血 应用：适用于小动脉、静脉及毛细血管出血 加压包扎止血时要注意 开放性骨折伴出血时，不可将骨折的断端回纳 加压包扎时打结的结头不可打在伤口上 加压包扎时，不要包扎的太紧，防止组织因缺血坏死 指压止血法 方法：根据动脉的走向，用手指将出血动脉的近心端压迫在邻近骨头上，阻断血运来源 应用：适用于头、颈部和四肢的动脉出血 优点：是一种简单有效的临时性止血方法，用于急救处理较急剧的动脉出血。手头一时无包扎材料和止血带时，或运送途中放止血带的间隔时间，可用此法 缺点：仅能用于短时间控制动脉血流，事先应了解正确的压迫点，才能见效；止血不易持久，应随即继用其他止血法　　 指压止血法 头部四肢的出血 找准动脉压迫点，利用大拇指将出血伤口的供血动脉压向骨骼，力度要适中，以伤口不出血为准，抬高肢体，压迫10～15分钟，短时急救止血 止血快速、效果好、持续时间短。 止 血 方 法 特点 适用于 各部血管出血的压迫点 部位 面 部 颞 部 颈 部 腋肩部 前臂 手掌手背 手指 大腿 小腿 足部