课件：中医内科学课件精.ppt

（一）风寒束表证 治 法：辛温解表。 代 表 方：荆防达表汤或荆防败毒散加减。 两方均为辛温解表剂。前方用荆芥 防风、苏叶、白芷、生姜、葱头等 疏风散寒，用于感冒风寒证； 后方用荆芥、防风、羌活、独活、 柴胡、川芎等疏风散寒祛湿，用于 感冒风寒夹湿证。 （一）风寒束表证 加减：若表寒重、头痛、身痛、憎寒、发热、 无汗，配麻黄、桂枝以增强发表散寒 之功用； 湿邪蕴中、脘痞、食少或有便溏、苔白 腻者，加苍术、厚朴、半夏化湿和中。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 （二）风热犯表证 主症：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀 痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥或咽 喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口 干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉 浮数。 （二）风热犯表证 治 法：辛凉解表。 代表方：银翘散或葱豉桔梗汤加减。 两方均用连翘、豆豉、薄荷、竹叶、桔 梗、甘草，具有辛凉解表，轻宣肺气功 能。但前者尚有银花、芦根、牛蒡子， 长于清热解毒；后者尚有葱白、山栀， 重在清宣解表。 （二）风热犯表证 加减： 若风热上壅、头胀痛较甚，加桑叶、菊花 以清利头目； 痰阻于肺、咳嗽痰多，加象贝母、前胡、 杏仁化痰止咳； 痰热较盛、咯痰黄稠，加黄芩、知母、瓜 蒌皮清化痰热； 热毒壅阻咽喉，乳蛾红肿疼痛，加一枝黄 花、土牛膝、玄参清热解毒利咽； （二）风热犯表证 加减：时行感冒热毒较盛，壮热恶寒，头痛 身痛，咽喉肿痛，咳嗽气粗，配大青 叶、蒲公英、草河车等清热解毒； 若肺热素盛，风寒外束，热为寒遏， 烦热恶寒，少汗，咳嗽气急，痰稠， 声哑，可用石膏合麻黄内清肺热，外 散表寒； （二）风热犯表证 加减：风热化燥伤津或秋令感受温燥之邪伴有呛 咳痰少、口、咽、唇、鼻干燥、苔薄舌红 少津等燥象者，可酌配南沙参、天花粉、 梨皮清肺润燥，不宜辛温之品。 （三）、暑湿伤表 主症：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼 痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊 涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多 饮，胸闷脘痞、泛恶，腹胀，大便或 溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。 （三）、暑湿伤表 治 法：清暑祛湿解表。 代表方：新加香薷饮加减。 本方药用银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根 清暑解热；香薷发汗解表；厚朴、扁豆 化湿和中。 （三）、暑湿伤表 加减：若暑热偏盛，可加黄连、山栀、黄芩、 青蒿清暑泄热； 湿困卫表，肢体酸重疼痛较甚，加豆 卷、藿香、佩兰等芳化宣表； （三）、暑湿伤表 加减：里湿偏盛，口中黏腻，胸闷脘痞，泛恶， 腹胀，便溏，加苍术、白蔻仁、半夏、陈 皮和中化湿； 小便短赤，加滑石、甘草赤茯苓清热利湿。 （四）气虚感冒 主症：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚， 咳嗽，痰白，咯痰无力，平素神疲体 弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白， 脉浮而无力。 （四）气虚感冒 治 法：益气解表。 代表方：参苏饮加减。 本方药用党参、甘草、茯苓补气扶正以 祛邪；苏叶、葛根、前胡疏风解表；半 夏、陈皮、枳壳，桔梗宣肺化痰止咳。 （四）气虚感冒 加减：若表虚自汗，易伤风邪者，可常服玉屏风 散以益气固表，以防感冒。 若见恶寒重，发热轻，四肢欠温，语音低 微，舌质淡胖，脉沉细无力，为阳虚外 感，当助阳解表，用再造散加减。药用党 参、黄芪、桂枝、附子、炙甘草温阳益气 细辛、防风、羌活解表散寒。 （五）、阴虚感冒 治 法：滋阴解表。 代表方：加减葳蕤汤化裁。 本方药用玉竹滋阴，以资汗源；甘草、 大枣甘润和中；