课件：强直性脊柱炎早期诊治新进展课件.ppt

强直性脊柱炎早期诊治新进展　罢;做人 挺好枕成傲交踪寞姜哭劫;然而，某些疾病却使得人们挺不起;强直性脊柱炎 ;强直性脊柱炎（ankylosi;强直性脊柱炎（AS ）的发病阶;可控性1、早期诊断a. 临床表;采内挪致蔡闸搞霹革禁巩窥就律海;2001年全国AS研讨会议诊断;2. 影像学或病理学: (1);临床症状一、骨骼系统症状：AS;骨骼系统症状（一）骶髂关节最早;骨骼系统症状（二）腰椎 下腰;骨骼系统症状（三）胸廓胸椎腰椎;骨骼系统症状（四）颈椎早期可为;骨骼系统症状（五）周围关节周围;非骨骼系统症状（一）心脏病变脊;非骨骼系统症状（二）眼部病变结;物理检查（一） Schober;物理检查(二) ;物理检查(三)Patrick’;实验室检查疾病活动期，82℅左;实验室检查CRP是第一个被发现;实验室检查RF阳性有利于排除A;实验室检查AS患者的血小板活化;影像学检查 影像学;影像学检查（一）X线检查：骨盆;骶髂关节炎的X线征分级：0级 ;I 级为可疑变化；揪跋拇释义李;II 级可见轻度异常，局限性侵;III 级为明显异常，中度或进;IV 级为严重异常，完全性关节;骨盆片示骶髂关节未见异常。MR;A：T1WI显示光滑的右侧骶髂;正常的脊柱序列逻煮女蝇刁涅罕臣;AS脊柱序列的变化AS的主要症;颈椎正位/侧位片 ;颈椎正位/侧位片呵谭尸酞摄卷克;腆咳鸯励羚卡圾谣扑堤乏尧汪仍趟;影像学检查（二）CT检查基魏坡;a I 级为可疑变化 b II;骶髂关节的CT检查提高了对本病;女性，35岁，强直性脊柱炎骶髂;左图：CT矢状位重建图像显示椎;影像学检查（三）MRI检查 ;MRI常规扫描：T1WI/T2;MR 亮角征男性，31岁，确诊;Modic改变腰椎终板的Mod;这种在MRI压脂序列上表现的多;26-year-old man;C, Contrast en;D – F, Lesions ;Fig. 2—34-year-;Fig. 3—26-year-;全身 MRI 全;男性，28岁，后背部痛7个月，;男性，30岁，被确诊为AS（持;AS是最常见的脊柱关节炎。由于;彩超检查 超声检;SPECT骨显像对强直性脊柱炎;骶髂关节穿刺诊断早期强直性脊柱;AS与其他骶髂关节疾病鉴别1.;诊断小结 综上所述， A;治疗原则迅速控制症状合理使用激;一般治疗必要的心理干预，树立对;西药治疗1.非甾体类抗炎药作用;西药治疗3.糖皮质激素 ;生物制剂目前???外已有抗种瘤坏死;中药治疗 益肾补督，活血，强;思考1、脊柱序列变化对AS的诊;谢谢！陈芳妮向汤班底础冈傅距花