课件：harmacologyChaer十四抗精神失常药.ppt

机制 抑制脑内突触前膜对NA及（或）5-HT的再摄 取→↑突触间隙NA、5-HT浓度→↑突触传递功能→ 抗抑郁 适应证：各种抑郁症（有效率60%~80%） 不良反应： 阿托品样反应：口干、便秘、视力模糊、心悸 等 疲乏、肌震颤、体位性BP↓ 过敏：皮疹、粒细胞↓、黄疸等 禁用：前列腺肥大、青光眼患者 第四节 抗躁狂症药物（antimanic drugs） 本类药主要用于治疗躁狂症，上述抗精神病药物也经常用来治疗躁狂症，此外一些抗癫药如卡马西平(carbamazepine)和丙戊酸钠(sodium valproate)抗躁狂也有效。目前临床最常用的是碳酸锂，也有枸橼酸盐。 躁狂抑郁症 躁狂抑郁症是一种以情感病态变化 为主要症状的精神病。 表现： 躁狂或抑郁反复发作 躁狂抑郁交替发作 发病机制：均有脑组织5-HT↓， 脑NA↑：躁狂——情绪高涨，联想 敏捷，活动增多 脑NA↓：抑郁 碳酸锂（Lithium Carbonate） 正常人：对精神运动几无影响 躁狂症者：能控制患者情绪高涨、烦躁不安、活动过度、思维、语言不能自制的躁狂表现 锂盐对躁狂症患者有显著疗效，特别是