上切牙内收前后牙根及牙槽骨变化的CBCT研究-口腔医学专业论文.docxVIP

大连医科大学硕士学位论文目 大连医科大学硕士学位论文 目 录 一、摘要 l (一)中文摘要 ．1 (二)英文摘要 ．3 二、正文 6 (一)前言(一)月U舌 ．6u (二)材料与方法 10 (三)结果 14 (四)讨论 16 (五)结论 1 8 (六)参考文献 24 三、综述 3 l 1 (一)牙根吸收的研究进展 3 (二)参考文献 34 四、攻读硕士学位期间发表文章情况 38 五、致谢 39 万方数据 上切牙内收前后牙根及牙槽骨变化的CBCT研究中文摘要 上切牙内收前后牙根及牙槽骨变化的CBCT研究 中文摘要 目的 通过对上颌前突需要拔除双侧第一前磨牙，且需要强支抗内收上切牙的患者 进行CBCT影像测量，分析上切牙内收治疗前后牙根及牙槽骨的变化，探讨牙根 吸收的相关影响因素，为尽可能地减少正畸源性牙根吸收提供临床参考。 材料与方法 选取完成固定正畸治疗的上颌前突患者37例，其中男性17例，女性20例， 平均年龄14．5岁，所有患者己拔除了上颌双侧第一前磨牙且使用了强支抗来内收 上切牙，矫治前后以NewTom VGi进行扫描，获得上切牙内收治疗前后的CBCT 数据，使用NewTom NNT软件进行多平面重建，调整冠状、轴状与矢状轴，校 正牙长轴，选取通过切缘和根尖的牙齿长轴最长的矢状截面来测量上切牙内收治 疗前后牙根及牙槽骨的变化，使用头颅侧位片测量上颌前突患者的上中切牙角度、 位置及移动变化。采用SPSSl7．0进行统计分析，利用配对t检验，检验矫治前后 牙冠长度、釉牙骨质界宽度、牙根长度及唇舌侧牙槽骨高度的变化是否具有统计 学差异；利用相关性分析，检验上切牙角度变化量，切缘内收量、伸长量和根尖 到唇侧骨皮质的距离等影响因素与牙根吸收量及牙槽骨变化量是否相关。 结果 上前牙内收治疗前后，上中切牙角度变化量12．92。±6．43。，切缘内收量 5．54±2．21mm，切缘伸长量0．60±0．95mm，牙根吸收长度0．81±0．46mm，牙根吸收 率6．8％±3．6％，切牙内收治疗前后牙根长度变化具有统计学差异(P0．05)，上 切牙内收后唇侧牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离增加了0．20±0．22mm，治疗后唇侧 牙槽骨高度降低(P0．05)，差异具有统计学意义，腭侧牙槽骨高度变化无显著性 万方数据 大连医科大学硕士学位论文差异。上切牙切缘内收量与牙根吸收长度的Pearson相关系数为0．405(P0．05)， 大连医科大学硕士学位论文 差异。上切牙切缘内收量与牙根吸收长度的Pearson相关系数为0．405(P0．05)， 与牙根吸收率的Pearson相关系数为0．358(Po．05)，上中切牙切端的水平向位 移与牙根吸收具有正相关性。上切牙角度变化量与牙根吸收长度的Pearson相关 系数为0．251(PO．05)，与牙根吸收率的Pearson相关系数为0．176(PO．05)，表 明上切牙角度变化量与牙根吸收没有相关性。上切牙根尖水平向位移与牙根吸收 长度的Pearson相关系数为0．313(P0．05)，与牙根吸收率的Pearson相关系数为 0．280(P0．05)，上中切牙牙根吸收与根尖的水平向位移没有相关性。上切牙根 尖至唇侧皮质骨的距离与牙根吸收长度的Pearson相关系数为一0．391(Po．05)， 与牙根吸收率的Pearson相关系数为．0．417(PO．05)，上中切牙牙根吸收与根尖 至唇侧皮质骨的距离具有负相关性。上切牙角度变化量与唇侧牙槽骨变化量的 Pearson相关系数为一0．354(P0．05)，治疗后唇侧牙槽骨变化量与上切牙角度变化 量具有负相关性。 结论 1．上颌前突患者的切牙内收治疗后牙根长度发生明显吸收，唇侧牙槽骨高度降低。 2．上切牙角度变化量与牙根吸收没有相关性，切缘内收量与牙根吸收呈正相关， 根尖至唇侧骨皮质的距离与牙根吸收呈负相关，上切牙角度变化量与唇侧牙槽骨 高度变化量呈负相关。 关键词：牙根吸收上颌前突CBCT切牙内收牙槽骨高度 万方数据 大连医科大学硕士学位论文Research 大连医科大学硕士学位论文 Research on the Changes of Root and the Alveolar Bone before and after the Treatment of Retracting the Upper Incisors with the Tool of CBCT ABSTRACT objective： With the CBCT images measuremem on the pmients who need extracting bimaxillary premolars because of maxillary protrusion and maximum