课件：中药学课件泻下药.pptVIP

总之：大黄性味苦寒，直降下行，走而不守，有斩关夺门之功，既泻积滞，又泻实热。故用于胃肠积滞，大便不通，腹满胀痛，热结便秘，神昏谵语和血热妄行之证，但治头目病时须酒制，所谓“沉者引之以酒则浮而直上巅顶”即为此意。 歌诀：大黄苦寒攻积，泻火凉血祛瘀。 　　　导瘀泻下力猛，疮痈黄疸可医。 芒硝 别名：朴硝、皮硝、玄明粉、元明粉。 性能：咸、苦、寒，归胃、大肠经。 　　　　　软坚泻下，清热消肿，功同大黄，多用于外科、眼科，喉科热毒证。 用量用法：6－－10g，入汤剂，冲入药汁或开水溶化服用即可。 芒硝 大黄与芒硝功用比较：　 大黄－－泻下力猛，善走，偏凉 血逐瘀利胆，主血瘀阻滞 攻下积滞 及黄疸、吐衄等。 　　 芒硝－－泻中偏润，软坚。长于 外科、眼科、喉科热毒　 主疮痈、口疮、目赤、 咽肿等。 均能荡涤胃肠积滞实热，主大便燥结等。 　　　 番泻叶－－泻下力缓和，又能消 积，利尿，主食积，水肿 攻下积滞 膨胀（开水泡服） 芦荟－－泻下力稍缓，又能清肝杀 虫，除烦主心烦不眠。　 均主大便燥结证。 番泻叶 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 芦荟 第2节　润下药 特点： 泻下力缓和，多为植物的种仁，富含油脂，有润肠通便作用，主治津液不足，排便困难者。 火麻仁《本经》中品 处方：麻仁、麻子仁。 性能：甘、平、归脾；胃；大肠经， 润肠通便，滋养补虚。 火麻仁 应用： 1、用于津枯肠燥大便秘结－－ 用火麻仁滋燥养阴而滑肠。如麻子仁丸（麻子仁、桃仁、杏仁、大黄、枳实）炼蜜为丸或脾约丸（麻仁、厚朴、枳实、大黄、白芍、杏仁）水煎服或制丸内服。 　　　　　　　　　肺燥便秘－配玄参生地蜂蜜等 2、用于一切便秘证气滞便秘－配苏子、陈皮煮粥 　　　　　　　 血虚便秘－配当归熟地、蜂蜜 用麻仁润肠通便之功而治之。 用量：9－－15g，入汤剂及丸散。 注意：体虚便溏、带下者不宜用，用量不宜过大，以防中毒。 郁李仁《本经》下品 性能：辛、苦、甘、平。归脾，大小肠经 润肠通便，下气行水， 主治肠燥便秘，食积气滞，小便不利，水肿等。 火麻仁--偏补中焦，主津枯血虚 之便秘证。 润肠通便 郁李仁--偏通小肠，主湿食结聚 气滞不行之便秘，兼治 水肿小便不利。 均主大便秘结诸证。如五仁丸（汤）（麻仁、郁李仁、杏仁、桃仁、松子仁）为丸或水煎服。 郁李仁 松子仁－润肠通便，润肺止咳。主肺燥咳嗽。 第3节　峻下药 特点： ① 泻下作用迅速，性质猛烈，多属苦寒有毒之品，有强烈的泻下作用。能使体内潴留的水液从大便排除，部分药物兼有利尿作用，用于水肿、胸腹积水及痰饮喘满诸证。 ②由于本类药有毒而力猛，易损伤正气，临床须采用先补后攻，先攻后补或攻补兼施的方法，且要中病即止，不宜久服。并注意严格炮制，及剂量，用法，禁忌证等，要严格按规定应用，以确保用药安全。 甘遂－－走泄下行力强偏行经遂，主 周身水肿，胸腹积水，风痰 　　　　　　　　　　癫痫。以泻经遂之水见长。 泻水逐饮 大戟－－攻毒散结力强，　偏行脏 攻毒 腑主腹大如鼓，瘰疬痰核， 偏泻脏腑之水。 　　　　　芫花－－质轻上行，偏行胸肺，主 痰饮喘嗽胸胁积水顽癣斑 秃