课件：后数字化医疗时代.ppt

* * 主要功能 医疗行为与费用监控：卫生局使用 医疗行为监控：工作量、处方、医嘱、手术、护理、病程记录等医疗业务 医疗费用监控：收费标准、收费项目、大处方、各种费用构成比等医疗费用 中心监控：横向比较下属多个医疗机构的监控指标 * * 其他功能 公共卫生事业补助金管理 OA：网上办公 健康网站：卫生局门户网站 财务及固定资产管理 外部接口 医保接口 新农合接口 新城合接口 * 扩展：省级卫生信息平台 省级集成交换平台 Internet HIS HIS 数据采集终端 前置服务器 市级数据中心 1 省级数据中心 Internet HIS HIS 前置服务器 集成交换平台 集成交换平台 市级数据中心 2 数据采集终端 其他相关系统 * 需要解决的问题 HTB HIS B/S 个人健康档案展示 评估和预警 数据挖掘 PEIS BPEL HL7 数据存储与管理 数据采集与传输 数据应用 CHSS other * 数据动态采集 数字化程度高的医院：将数据动态采集并传送给信息交换平台。 数字化程度不够的医院：动态采集与人工录入结合的方式采集数据 无网的医疗机构：提供单机的信息录入系统，然后通过导入、导出的方式将数据存储到数据中心。 * 数据交换服务 应满足公共卫生机构和医疗服务等机构之间的综合信息交换需求。 支持从不同时期、不同厂家开发的，基于不同平台和工具的异构应用系统中获取原始运行数据。 遵循医疗卫生行业标准和规范实现异构应用之间的交换及互联。 * 数据整合服务 对通过信息交换引擎获取的数据进行数据清洗和数据质量控制，实现采集数据的标准化。 要能支持术语服务的功能，提供对术语概念、术语描述、各类专业术语映射关系的储存和管理服务，并可以方便地将该服务嵌入到应用系统内或应用系统间的数据流中。 要求支持目前主流的标准编码，并可以通过术语服务开放架构方便地添加特有的术语系统 * 数据存贮 数据中心数据存贮标准 海量数据存贮 单一数据的快速检索 同类数据的分类统计：不同的粒度和维度 数据标准 应能包纳医疗业务、正常健康体检业务、个人医疗卫生行为等全信息 * 数据应用 面向医疗卫生管理部门的应用 各种统计信息，以数据挖掘为主 卫生资源调配、120应急指挥…… 面向各种医疗机构的应用 临床：个人健康状况评估、诊断、治疗…… 教学与科研：…… 现场急救：可脱网读取的个人健康档案 面向个人的应用 个人健康档案 异地就医，双向转诊…… * 展望：国家级卫生信息平台 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * * * * * * * * 中国医疗信息化领导者 中国医疗信息化领导者 中国医疗信息化领导者 中国医疗信息化领导者 中国医疗信息化领导者 中国医疗信息化领导者 中国医疗信息化领导者 中国医疗信息化领导者 中国医疗信息化领导者 中国医疗信息化领导者 中国医疗信息化领导者 中国医疗信息化领导者 中国医疗信息化领导者 中国医疗信息化领导者 可编辑 中国医疗信息化领导者 可编辑 * 后数字化医院时代——区域卫生信息平台 天健科技集团 赵直枉 * 历史与现状 八十年代：单一功能的应用：病案统计查询 1997-2000：院级医院信息系统蓬勃发展 2000- ：数字化医院全面建设 HIS、PACS、LIS、PEIS、CIS、CMSS…… 排队叫号系统、触摸屏查询、网上预约挂号…… OA、门户网站、财务与固定资产管理系统…… 医保接口、社保接口、新农合接口、银行接口…… …… * 数字化医院之后？ 问题： 院间信息不能交流，“信息孤岛”仍然存在 病人正常健康信息与诊疗信息脱节，不能反映病人健康状况全貌 解决办法：医疗卫生信息共享 就诊人员自然信息 诊疗信息：诊断、医嘱、处方、检查化验报告、病程记录…… 个人健康信息：健康体检、无偿献血、器官捐赠等其他医疗卫生行为 * 国外相关实践 美国政府计划到2014年，全美国公民均将拥有个人健康电子档案。谷歌(Google)已经开始提供个人健康信息存储服务，由用户自己输入相关信息 欧盟在2006年起统一 “欧洲健康保险卡”，存储生理健康及其他个人资料。 * 中国：区域化医疗信息系统 全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年 区域化医疗信息系统包括医保互通、社区服务、双向转诊、居民健康档案、远程医疗、网络健康教育与咨询，实现预防保健、医疗服务和卫生管理一体化的信息化应用系统 各地区域卫生信息平台建设如雨后春笋，迅速发展 * 中国：标准的研究 已有标准 《医院基本数据集》 《社区卫生基本数据集》 《中国公共卫生信息分类与基本数据集》 其他：HL7，ICD-10，DICOM3…… 在研标准： “十一五”国家科技支撑计划重点项目“中国人个人健康管理信息系统的构建与应用” 已立