药理学期中考试试题-A卷-答案.docVIP

药理学期中考试试题-A卷 一 名词解释 药物：药物是指可以改变或查明机体的生理功能和病理状态，可用于预防，诊断和治疗疾病的物质 药物效应动力学：研究药物对机体的作用及作用机制的学科，以阐明药物预防治疗疾病的规律。 受体：受体是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中微量的化学物质，首先与受体结合，并通过中介的信息放大系统，触发后续的生理反应或药理效应。 副作用：治疗剂量药物使用后出现与治疗无关的不适反应。 竞争性拮抗剂：与受体有亲和力但没有内在活性，且与激动剂相互竞争相同的受体。 ADME（药物的处置）：药物在体内的吸收，分布，代谢和排泄过程。 首关效应：指口服某些药物经过胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。 生物利用度：是指药物制剂被机体吸收的速率和吸收程度的一种量度。 一级动力学：药物的转运或消除速率与血药浓度呈正比，即单位时间内转运或者消除某恒定比例的药量 耐受性：少数病人对药物特别不敏感，或连续用药后对药物的反应减弱，需要增加剂量才能保持药效，称为耐受性。 拟胆碱药：是指与乙酰胆碱相似的药物，能激动乙酰胆碱能支配的效应器，神经节，神经肌肉等部位的胆碱受体，产生拟胆碱作用。 调节痉挛：晶状体变凸，屈光度增加，看近物清楚，看远物不清楚 去极化型肌松药：与N2受体结合后，能兴奋受体，产生乙酰胆碱样作用，随后受体失去兴奋性产生肌松的作用。 肾上腺素的翻转：α-受体阻断药能选择性地与α-受体结合，妨碍AD与α-受体结合，AD的缩血管作用被取消，而激动β受体的舒血管作用仍然存在，从而将肾上腺素的升压作用翻转为降压，这种现象称为肾上腺素作用的翻转。 二 填空 1.药动学主要研究机体对药物的处置的动态变化。包括药物在体内的 吸收 、 分布 、代谢 、及 排泄 过程。 2.可根据受体蛋白结构，信息转导等特点，将受体分为四类，即 配体门控离子通道 受体、 G蛋白耦联 受体、 酪氨酸激酶 受体和 细胞内 受体 。 3.跨膜转运的方式主要有 滤过 ， 简单扩散 和 载体 转运。 4.被动转运是指药物分子由浓度 高 的一侧扩散到浓度 低 的一侧。此种转运不需要消耗 能量 ，不受 饱和 和 竞争 的影响。它包括 简单扩散 ， 滤过 和 易化扩散 三种方式。 5. 在生理情况下细胞内液pH约为7.0，细胞外液pH约为7.4。弱酸性药物在细胞外液中解离 多 ，易自细胞 内 向细胞 外 转运。 6抢救巴比妥类弱酸性药物中毒时，可用 碳酸氢钠 使血浆及尿液pH 升高 ，既可促进中毒药物由脑组织向血浆转运，也可使中毒药物在尿液中的解离度 增大，从肾小管 重吸收减少 ，加速药物自尿液排出。 7．药物在体内代谢的步骤分为两相，第一相反应有 氧化 、还原及 水解 反应；第二相反应为 结合 反应。 8.当给药间隔等于或接近药物半衰期时，通常经过 4-5个 半衰期血药浓度达到稳态血药浓度。 9.传出神经系统根据递质不同，可分为 胆碱能神经 和 去甲肾上腺素能神经 两大类，这两类神经释放的递质分别为 乙酰胆碱 和 去甲肾上腺素。 10.新斯的明对骨骼肌产生兴奋作用的机制是 抑制胆碱酯酶 和 直接兴奋N2受体用此兴奋作用，临床可以用于治疗 重症肌无力 。 11.阿托品对眼的作用有 扩瞳 、 调节麻痹 和 升高眼内压· 12．麻黄碱的药理学作用基础是直接的 激动 α和β肾上腺素受体，间接的 促进神经末梢释放去甲肾上腺素 。因此麻黄碱作用较弱，但持续时间长。 13.肾上腺素激动支气管平滑肌的β2受体 ，使支气管扩张，当支气管处于痉挛 时作用更加明显。此外肾上腺素还能 收缩 支气管粘膜血管， 降低 毛细血管通透性，减轻支气管粘膜 水肿 ，亦能抑制肥大细胞释放 组胺 等过敏物质，以上均有利于缓解 支气管哮喘 。 三 简答题 举例说明药物，食物和毒物的关系 药物，食物和毒物之间并无绝对的界限。所有的药物使用过量均可以引起毒性反应，因此药物与毒物的仅在于剂量的差别。 简述受体的基本特性 特异性：即一种特定受体只与它的特定配体结合，产生特定的生理效应，而不被其它生理信号干扰；亲和力，配体的表观解离常熟Kd；饱和性，受体的数量是有限的，当配体达到某一浓度时，最大结合值不再随着配体浓度浓度增大而加大；可逆性，配体与受体的结合是可逆的；多样性，同一受体可广泛分布到不同的细胞产生不同的效应。 简述药物作用的主要机制 改变细胞周围的理化条件；对受体的激动与拮抗；影响递质，激素，自身活性物质的合成与释放；影响酶的活性；影响离子通道的开闭 简述β1受体阻断剂对心脏的作用并试举出代表性药物 阻滞心脏β1-受体而表现为负性变时、负性变