临床实验室监测抗血小板治疗的方法学评价-临床检验诊断学专业论文.docxVIP

解放军医学院硕士学位论文 解放军医学院硕士学位论文 万方数据 万方数据 目 录 缩略词表………………………………………………………………01 中文摘要………………………………………………………………02 英文摘要………………………………………………………………04 前 言………………………………………………………………06 研 究 一………………………………………………………………07 1 研究对象与方法……………………………………………………07 2 结果…………………………………………………………………09 3 讨论…………………………………………………………………11 4 结论…………………………………………………………………12 研 究 二………………………………………………………………16 1 研究对象与方法……………………………………………………16 2 结果…………………………………………………………………18 3 讨论…………………………………………………………………19 4 结论…………………………………………………………………20 研 究 三………………………………………………………………24 1 研究对象与方法……………………………………………………24 2 结果…………………………………………………………………25 3 讨论…………………………………………………………………26 4 结论…………………………………………………………………27 研 究 四………………………………………………………………30 1 研究对象与方法……………………………………………………30 2 结果…………………………………………………………………31 3 讨论…………………………………………………………………33 4 结论…………………………………………………………………34 小 结………………………………………………………………37 综 述………………………………………………………………38 发表论文………………………………………………………………52 致 谢………………………………………………………………53 解放军医学院硕士学位论文 解放军医学院硕士学位论文 PAGE 1 PAGE 1 万方数据 缩略词表 英文缩写 英文全称 英文全称 LTA light transmittance aggregometry 光比浊法 TEG thromboelastography 血栓弹力图 ADP adenosine diphosphat 二磷酸腺苷 AA arachidonic acid 花生四烯酸 PCD platelet count drop 血小板降低法 ROC receiver-operating characteristics 受试者生存曲线 PPP platelet poor plasma 乏血小板血浆 PRP MPV MpaV MA  platelet rich plasma mean platelet volume mean platelet particle volume maximum amplitude 富血小板血浆 平均血小板体积 平均血小板颗粒体积 最大弹力振幅 作 者：关 杰 学科专业：临床检验诊断学 导 师：丛玉隆 抗血小板治疗实验室监测的方法学研究与应用 中文摘要 目的 评价临床实验室监测抗血小板治疗的方法学差异与联系，为抗血小板治疗 实验室监测提供合理选择依据；评价血小板功能检测仪 PL-11 的临床应用价值。 方法 ○1 分别服用阿司匹林或氯吡格雷健康志愿者各 10 例，用 PL-11 与经典的光 比浊法、VerifyNow 和血栓弹力图比较监测治疗前后血小板功能变化。○2 与二磷酸 腺苷（adenosine diphosphat，ADP）诱导的光比浊法（ADP-LTA）为参照，比较 ADP（ADP-PL-11）与胶原（Col-PL-11）诱导的 PL-11 对 25 例健康人服用氯吡格 雷后血小板功能变化的监测。○3 通过光学比浊法与 PL-11 方法检测本院 2012 年 26 例服用氯吡格雷抗凝治疗的心血管病患者和 45 例健康志愿者的血小板聚集功能。 结果○1 监测阿司匹林：花生四烯酸（arachidonic acid, AA）诱导 PL-11 与 LTA， VerifyNow，TEG 相关性分别是 0.614，0.829，0.697。Bland-Altman 检测分析 PL-11 与 LTA 基础值的偏倚（bi