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招标代理机构备案申请表 企业名称（盖章） 所 属 地 区 资 质 等 级 证 书 编 号 填表日期： 年 月 日 成都市建设工程招标投标监督办公室制 企业基本情况 单位名称 联系电话 经济性质 成立时间 招标代理资质等级 及编号 造价资质等级及编号 监理资质等级及编号 其他资质等级及编号 营业执照注册号 开户银行及帐号 注册资本 万元 企业法人代码 税务登记号 详细地址 省 市(州) 县（区、市） 街（路、道、巷、镇） 号 邮政编码 电子邮件信箱 传真 法定代表人 学历 职称或执业注册资格 法定代表授权委托人 职称或执业注册资格 技术经济负责人 学历 职称或执业注册资格 财务负责人 学历 职称或执业注册资格 总 数 人 专 职 人 员 其 中 建设类注册执业人员 人（其中全国注册造价工程师 人） 本科以上学历 人，大专学历 人，中专学历 人 高级职称 人，中级职称 人，初级职称 人 评标专家资格 人，招标投标从业人员职业资格 人 外聘人员 人，其中高级职称 人，中级职称 人 营业范围 主营 兼营 从事招标代理的专职技术人员及评标专家登记表 序号 姓 名 性别 学 历 专 业 职 称 职业资格证号 执业资格注册证章 身 份 证 号 注：1、“职业资格证号”和“执业资格注册证章”仅指与招标代理资格有关的从业人员资格、评标专家资格、建设类注册执业资格及其证章等。 2、表格不够填写，可按同样格式扩展。 申请、审查意见 工程招标代理机构备案申请 申请工程招标代理机构备案。 （章） 200 年 月 日 审查意见 该单位申报资料已经审查核实，同意备案，有效期为 经办人签字： 领导签字： 成都市建设工程招标投标监督办公室：（章） 200 年 月 日