课件：汽车维修行业职业病防治.pptVIP

物体温度愈高，辐射强度愈大，其辐射波长愈短。手工电弧焊接时可产生全部上述波长的红外线。电焊红外线可使人产生热的感觉，使血液和深部组织加热，产生灼伤，眼睛长期接受短波红外线的照射可产生红外线白内障和视网膜灼伤。 2.电焊烟尘 手工电弧焊接时由于焊条和母体焊件,含有不同合金元素和各种化合物,在焊接电弧的高温作用下,发生一系列的复杂冶金反应.熔化金属产生沸腾和蒸发,以气溶胶状态析出多种有害气体,同时还产生大量的电焊烟尘。 不同工作地点或不同工件焊接时的发尘量和空气中的烟尘浓度可有较大的差别。这往往与焊条的种类、焊接操作时间长短、同一时间焊接的焊枪数目、焊接电流强度、操作场所的容积和通风等情况有密切的关系。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 电光性眼炎 [概述] 电光性眼炎是眼部受到紫外线照射所致的角膜结膜炎。常见于电焊操作及产生紫外线辐射的场所。在高山、雪地、沙漠、海面等眩目耀眼的环境下工作者，因眼长期接受大量反射的紫外线，引起类似电光性眼炎的症状，成为血盲。 ［临床表现］　急性电光性眼炎在眼部暴露紫外线后经一潜伏期才开始出现症状，潜伏期的长短取决于照射方向、辐射剂量及照射时间。潜伏期最短的为０．５ｈ，最长不超过２４ｈ，一般为６－１２ｈ，故多在夜间入睡前后发病。 　轻症者仅有眼部异物感或轻度不适，重者有头痛，眼部烧灼感和剧通，高度畏光、流泪和眼睑痉挛。急性症状可持续６－２４ｈ，但不适症状在４８ｈ内逐渐消失。检查时可见面部及眼睑皮肤潮红，重者可见红斑，结膜充血，球结膜水肿，角膜上皮点状或片状脱落，角膜知觉减退，瞳孔痉挛性缩小，多数病例有短期视力减退。 长期的重复紫外线照射,可引起慢性睑缘炎和结膜炎,结膜失去弹性和光泽,色素增生。 [诊断]根据GBZ9-2002 1.诊断原则 根据眼部受到的紫外线照射的职业史,和以双眼结膜、角膜上皮损害为主的临床表现，参考作业环境调查，综合分析，排除其他原因引起的结膜角膜上皮的损害，方可诊断。 ２.观察对象 眼部受到紫外线照射于24h内出现下列任何一项表现者，可列为观察对象： （1）轻度眼部不适，如眼干、眼胀、异物感及灼热感等；（2）睑裂部球结膜轻度充血；（3）角膜上皮轻度水肿，莹光素染色阴性。 （3）诊断标准 有紫外线接触史，并具有下列表现者即可诊断。 眼部异物感、灼热感加重，并出现剧痛，畏光，流泪，眼睑痉挛；角膜上皮脱落，莹光素染色阳性，放大镜或裂隙灯显微镜下观察呈细 点状染色或有相互融合的片壮染色；并可见到上下眼睑及相邻的颜面部皮肤潮红。结膜充血或伴有球结膜水肿。 [处理原则] 1.治疗原则 (1)暂时脱离紫外线作业 (2)急性发作期,应采用局部止痛,防止感染的治疗,辅以促进角膜上皮修复之治疗.局部用0.5% ---1%丁卡因溶液、软膏及抗生素眼药水。如眼通可以忍受，少用甚至不用丁卡因，以利于角膜上皮细胞的修复。 ２．其他处理 （１）观察对象　观察病情２４ｈ （２）急性电光性眼炎　　脱离接触紫外线作业或休息１－２ｄ，重者可适当延长（不超过一个星期） ［预防］电光性角结膜炎虽然不致永久性视力减退，但发病颇多，严重影响出勤率。根据调查，我国目前患电光性眼炎的最常见工种为电焊工及电焊辅助工。 １．对眼睛的预防 　　人造紫外辐射源除工业、科学实验用途外，对人体辐照几乎都是有害的。如果在生产中不能很好地执行现有的防护操作规程，紫外线对眼的伤害就有可能发生。 如电光性眼炎的发生，常见于那些流动分散的电焊弧源或未经正规训练的临时操作工。所以加强对操作人员进行眼睛防护知识的教育是十分必要的。 （１）工艺改革　　实现生产技术焊接过程的机械化、自动化和程序化，避免个人手工操作，是预防紫外线辐射危害的根本措施。 （２）技术防护　　对紫外线辐射操作现场应进行一定的屏蔽，以免危及周围人员，增大辐射源的距离，进行距离隔离，电焊产生的有害气体和烟尘，可使用局部排风装置进行抽风排除。 （３）个人防护　　电焊工及其辅助工必须佩戴专门的防护面罩、防护眼镜、和防护手套，穿合适的防护工作服，禁止非电焊人员进入操作区和裸眼观看电焊。对接触低强度紫外线源操作者，可使用专用防护眼镜或防护材料以保护眼睛。防护紫外线眼镜片要求２００－３６０ｎｍ波长的紫外线谱完全不能透过，而３７０－４００ｎｍ波段仅容许少量透过。要保持防护镜面的清洁，同时作业场所要有 足够的照明。 工业用的护目镜类要求佩戴牢固,能紧贴眼部而没有漏光的地方,并有一定的物理强度。选择护目镜时应考虑的因素：紫外辐射光源的能量强度及波长组成， 工作人员距离辐射源的距离及暴露时间等因素， 镜材的透光特性，镜架的形状设计应保证紫外线不能从周边进入眼睛，避免穿反光性强的