查对制度专项督导检查表.docVIP

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查对制度专项督导检查表 床号 患者 住院号 项目 项目操作 是否再次核对医嘱 是否反问式核对患者身份 是否核对患者腕带或床头卡(第二种识别方法) 操作前是否查对 操作中是否查对 操作后是否查对 患者有疑问时,是否先查对后执行 护士是否知晓各环节查对制度如何落实 护士 姓名 全面 3分 部分≧1/2 2分 少许1 1分 督导方法:追踪检查或询问患者 注:查对制度,每个环节1分,是打“√”得1分,否打“×”号不得分。考核护士:回答全面得3分,部分的2分,少许得1分。总分10分,10分及格。 结果统计:两种查对方式执行率;反问式核对执行率;操作前查对执行率;操作中查对执行率;操作后查对执行率;护士查对制度知晓率;查对制度执行合格率。 跌倒、坠床专项督导检查表 科室 日期 护士 患者 入院时是否有跌倒、坠床风险评估 1分 高危患者是否有警示标示 1分 护士是否根据高危患者病情进行跌倒、坠床在评估 2分 患者/家属是否知晓跌倒、坠床风险 2分 患者/家属是否知晓跌倒、坠床防范措施 2分 护士是否知晓跌倒与坠床防范制度 护士是否知晓跌倒、坠床报告与伤情认定制度 护士是否告知跌倒、坠床处置预案与工作流程 得分 检查者 全面 部分 少许 全面 部分 少许 全面 部分 少许 4分 2分 0分 4分 2分 0分 4分 2分 0分 注:抽查患者,回答“是”打“√”得1分,得1分;回答“否”打“×”,不得分。科室每周检查≧2人,每月结果统计一次,抽查护士,回答内容全面得4分,部分(≧1/2)得2分,少许(1/2)不得分。在相应栏内打“√”总分20分,≧16分及格。 结果统计: 患者入院时跌倒、坠床风险评估率 2、高危患者住院期间跌倒、坠床风险再评估率; 护士对患者跌倒、坠床风险告知率 4、护士对患者跌倒、坠床防范措施告知率 5、高危患者防跌倒、坠床警示标示放置率 6护士对患者跌倒、坠床防范制度告知率 7、护士对患者跌倒、坠床报告与伤情认定制度告知率 8、护士对跌倒、坠床处置预案与工作流程知晓率

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