住院病案首页数据质量评分标准.pdfVIP

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住院病案首页数据质量评分标准 医院名称: 患者姓名: 病案号: 检查项目 项目类别 项目数 评分项 分值 减分 新生儿入院体重 4 A类 2 新生儿出生体重 4 B类 1 病案号 2 性别 1 患者基 C类 4 出生日期 1 本信息 年龄 1 (18 医疗付费方式 1 分) 健康卡号、患者姓名、出生地、籍贯、民 族、身份证号、职业、婚姻状况、现住址 0.5 分/ 项, D类 20 、电话号码、邮编、户口地址及邮编、工 减至4分为止 作单位及地址、单位电话及邮编、联系人 。 姓名、关系、地址、电话号码。 A类 1 离院方式 4 入院时间 2 出院时间 2 住院过 B类 5 实际住院天数 2 程信息 出院科别 2 (26 是否有 31天内再住院计划 2 分) 入院途径 1 C类 3 入院科别 1 转科科别 1 出院主要诊断 4 主要诊断编码 4 1分/ 项,减 其他诊断 至4分为止。 A类 6

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