婴幼儿血管瘤诊断与治疗.pptVIP

婴 幼 儿 血 管 瘤 的 诊断与治疗 北京长峰国际血管瘤研究院 成都长峰医院 何瑞明 婴幼儿血管瘤的概述 血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤，白人儿童的发病率为10%--12%，亚洲及黑人儿童发病率则较低，为0.8%--1.4%。低于1000g的早产儿发病率高达22%。 大多数学者认为血管瘤无家族性，但临床发现约10%的患儿有家族史。 30%的血管瘤在患儿出生时即存在，但大多数在出生后数周内发生。 血管瘤和脉管畸形的鉴别诊断 血管瘤 出生之后（多在一岁内）发生 一年内快速增生，一年后开始消退 男：女=1：3~5 增殖：大量增生的内皮细胞和肥大细胞 消退：内皮细胞凋亡，病变渐进性皱缩 结构：管腔渐变少变大，出现纤维脂肪组织 脉管畸形 出生时即存在，随年龄增长而缓慢扩张 不发生快速增生，也从不消退 男：女=1：1 增生：内皮细胞增殖周期正常仅见成熟的内皮细胞肥大 消退：内皮细胞换代频率正常，不会自然消退 结构：畸形的小静脉、静脉、 毛细血管或淋巴管腔 脉管性疾病的病史采集程序和诊断流程 是否出生时即发病 是 否 脉管畸形 血管瘤 体