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中文摘要摘
中文摘要
摘 要
目的: 了解老年人ADR与成年人有何不同,探讨老年人ADR特点。 方法:
采用现况调查的方法,对中南大学湘雅二医院老年病科2007年 5月1日至2008年2月29日年龄i18岁的出院患者应用自制ADR 调查表进行调查,共调查1778例,发生ADR383例,共484例次, 其中成年组(60岁)71例(78例次),老年组(≥60岁)312例 (406例次)。比较两组之间ADR的发生率及相关因素、临床特征及 诊疗等方面的差异。
结果: 老年组ADR发生率为22.9%,明显高于成年组的17.1%(PO.05)。
老年组ADR发生率与年龄呈正相关(r-O.460,p=0.005),成年组则二 者无相关性(r--一0.039,p=0.829)。老年组肝肾功能异常均明显高于成 年组(P0.05)。老年组ADR史占30.5%,明显高于成年组的12.7% (x 2=9.236,P0.05)。老年组基础疾病6.74-2.3种,明显高于成年 组的4.24-2.0种(F=72.861,P0.05)。老年组高血压、冠心病、感染 性疾病、脑血管疾病高于成年组(PO.05),糖尿病和肿瘤两组无统 计学差异(PO.05)。老年组用药数目7.94-3.4种,明显高于成年组 的5.84-3.2种(t--4.938,P0.05)。引起ADR的药物老年组有20大 类,位于前8位依次是抗微生物药物、循环系统药物、激素及相关药
硕士学位论文物(主要为降糖药)、中枢神经系统药物、泌尿系统药物、影响血液
硕士学位论文
物(主要为降糖药)、中枢神经系统药物、泌尿系统药物、影响血液 及造血系统药物、抗肿瘤药及中药。成年组有15大类,位于前6位 药物依次是循环系统药物、激素及相关药物(主要为降糖药)、抗微 生物药物、中枢神经系统药物、抗肿瘤药及中药。老年组住院时间 40.7±56.9天,明显长于成年组的20.3±21.7天(Z=.5.095,P0.05)。
老年组ADR发生率与住院时间呈正相关(r-O.964,p=0.036),成年组 贝mj--者无明显相关性(r一.0.291,p=0.709)。老年组用药依从性差占 12.3%,明显高于成年组的3.8%(x 2--4.813,P0.05)。老年组潜伏期 明显长于成年组(P0.05)。两组病程比较无统计学差异(PO.05)。 老年组代谢和营养障碍、心血管系统损害、全身性损害、二重感染、 老年病五联症明显多于成年组(PO.05),神经系统症状明显少于成 年组(PO.05)。胃肠系统损害、皮肤及附件损害、肝胆系统损害、 呼吸系统损害、用药局部损害、内分泌损害、泌尿系统损害和血液系 统损害在两组之间无统计学差异(PO.05)。老年组ADR反复发生 率为22.2%,明显高于成年组的8.5%(x 2=4.980,P0.05)。老年组 因ADR入院率为5.2%,成年组为2.9%,两组比较无统计学差异( x 2=3.794,P0.05)。老年组被评定为ADR肯定者明显多于成年组 (z=.2.712,’P0.05)。两组ADR分型都以A型为主,但老年组A 型明显高于成年组(PO.05);老年组重度ADR明显高于成年组
.(Z=.3.177,P0.05)。老年组需停药者明显高于成年组(Z=.2.447, P0.05),需对症治疗者也明显高于成年组(PO.05)。两组ADR转 归比较无统计学差异(Z-一1.529,P0.05),但老年组死亡率为O.6%。
H
硕士学位论文
硕士学位论文 中文摘要
老年组可以避免者明显高于成年组(PO.05)。 结论:
1.老年人ADR发生率高,与增龄、肝肾功能异常、ADR史、 多病共存、多药合用、用药依从性差、住院时间长有关。
2.老年人ADR潜伏期长,临床表现以代谢营养障碍(低血糖、 低钾血症)、心血管系统损害、全身性损害、二重感染、老年病五联 症多见,ADR反复发生率高。
3.老年人ADR以A型、重度多见。
4.老年人ADR多数需要停药并对症治疗,预后良好,可防范 性高。
关键词:药物不良反应,老年人,成年人,临床特点
Ⅲ
硕士学位论文
硕士学位论文 英文摘要
ABSTRACT
Objective:
To investigate the difference between the elderly and the adults in
adverse drug reaction(ADR)an
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