课件：全科医师及其教育培训.ppt

* * * * （三）执著的科学精神 工作相对独立，易知识陈旧或技术不当运用 应当具有如下科学态度和自我发展能力： 对待业务工作严谨、敏感、执着 批判地评价、运用新知识、新技术 积极参加质量保证活动、同行评议 素质续 二、全科医生的知识结构 （一）以疾病为中心的学科知识（基础、临床） （二）以患者为中心的学科知识（心理、社会、伦理） （三）以家庭为单位的学科知识（家心、家社、家伦） （四）以人群为对象的学科知识（社会医、社区医） （五）全科医学的专业知识（理论、方法、常见健康issue） 三、全科医师应具备的能力 （一）与疾病诊疗相关的技能 （二）解决社区常见健康问题的技能 （三）服务于个人、家庭和社区的技能 （四）经营和管理的的技能 （五）学习和自我发展的技能 第三节 全科医生与其他医生的区别 一、全科医生和通科医生的区别 二、全科医生与其他专科医生的区别 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 一、全科医生和通科医生 4年医学预科学士 4年医学院医学博士MD 向培训项目医院提出申请 获得家庭医生资格 家庭医学住院医师培训3年 家庭医生 继续医学教育 150学分/三年 ABFP考试 每6年再认证 一年实习医师考试合格 申请通科医师个人开业 二、全科医生与其他专科医生的区别 （自学教科书上的对照表，并加以补充） 全科医生是广度上的专科医生 其它专门医生是深度上的专科医生 第四节 全科医生的教育培训 一、国外全科医生的教育培训（美、英） 二、我国全科医生教育培训（全国方针、浙江办法） 美国 全科医学起源于20世纪60年代初 69年发展成为与内科、外科等同的二级学科 美国家庭医师学会（AAFP），是美国家庭医师的全国性组织，拥有88000个会员 过去叫美国家庭医疗专科委员会（ABFP），1971年10月更名 美国家庭医疗专科委员会（ABFP）成立于1969年，是非营利性的独立组织 AAFP主要任务： 制定考试标准、组织考试、颁发家庭医师资格证书 1970年开始，每年一次考试制度 1976年开始，家庭医师资格再认证制度，每6年必须参加再认证考试 AAFP章程规定，所有成员每3年完成至少150学时的经认可的继续教育项目——参加再认证考试的必须条件 全科医师培训项目 美国联邦政府利用Medicare医疗保险计划，支持全美约450个毕业后全科医师培训项目 美国家庭医师学会设立继续医学教育计划，实行学分制、医师资格考试、行医执照审查 其中20%由大学附属医院和大型综合性医院举办 80%在社区医院举办 医学院校每年约16000人毕业 其中3500人进入全科医师培训项目 英国 培训计划（课程总量3年） 有三种模式可供选择 标准的三年期职业培训（毕业后教育） 自己安排的计划 前两者的混合 医学教育5年——医学学士(初级医学资格) 住院 医师 1年 大学或研究所读研究生 GP培训中心 1年 医院或社区 1年 全科医生 高级住院医 2～3年 注册专科医师 4年 顾问医生 毕业生 英国 如何取得GP证书？ 通过培训，经过考试才能取得GP证书并注册，成为英国皇家全科医学会会员，才能够作为GP开业。 GP证书考试——综合考试：多选题试卷、病历书写、专题报告、实践操作 考试内容：全科医疗必需的临床医学知识和技能、交流能力、综合分析能力 培训经费：国家卫生部提供 待遇：毕业生接受GP培训过程中与住院医生待遇相似 3年家庭医学住院医师培训课程计划 第一年课程 住院病人服务，家庭医生轮转（儿科、产科、急诊医学) 社区（每周1个半天） 第二年课程 除病人服务、儿科、产科外 家庭急诊处理、婴儿保健、青少年医学、老年医学、长期护理、家庭保健、药物滥用的控制、临床预防、初级卫生保健、眼科学 病房轮转 社区（每周2个半天）病例讨论会 第三年课程 社区（3个半天/周）增进操作技能、社区文化调查、提供咨询 皮肤病学 进修科目——心脏病学、传染病学 二、我国全科医生教育培训 （一）教育培训的方针 以转型教育为主 逐步向本科毕业后教育过渡 转型教育方向：以社区卫生服务需求为导向，临床能力及知识技能训练与 “守门人”的角色要求接轨 转型教育课程：全科医学理论，相关学科（临床、预防医学、康复、行为医学和人文学科等） 转型教育对象：从事基层卫生保健的专科医师 （二）对全科医师（主治医师）的能力要求 提供综合性服务，能医治80%～90%各科常见症状、常见病、常见问题 能识别或排除少见但可能会威胁病人生命的疾病 及时正确的转诊能力 与病人一对一伙伴关系的责任医师（保健医） 能在社区独立地开展临床工作 防治结合型的基层医生（临床预防和群体预防） 五星级医生（医治者、教育者、决策者、社区领袖、管理协调者） （三）浙江省推行的本科毕业后教育 在