护理干预在阑尾炎患者围手术期的应用效果.docVIP

护理干预在阑尾炎患者围手术期的应用效果 曹满英 湖南省永兴县人民医院湖南永兴423300 目的研究分析护理干预在阑尾炎患者围手术期的应用效果，为阑尾 炎患者围手术期的护理工作提供相应的借鉴以及参考。方法随机选取木院2013 年7月至2014年7月的88例接受阑尾炎手术的患者，通过随机数表法将这些患 者分为观察组和对照组，各组患者44例，对对照组患者进行常规的护理干预， 观察组患者则接受针对性护理干预，比较分析观察组患者和对照组患者的术后并 发症情况以及对护理干预等服务的满意度。结果经过实施相应的护理干预之后, 观察组患者并发症的发牛率为9.09%,对照组患者并发症的发牛率为84.09%,观 察组患者并发症的发牛率明显低于对照组(Plt;0.05)o分析患者的满意度得到， 观察组患者护理服务满意度为90.90%,对照组患者护理服务满意度为68.18%, 观察组患者的护理服务满意度明显高于对照组患者(Plt;0.05)。结论如果对 阑尾炎手术患者围手术期制定针对性强的护理干预措施，这样就可以有效的降低 患者的并发症发牛率，同时还可以有效的提升患者对护理服务的满意度，促进患 者早日康复。 关键词护理干预；阑尾炎；围手术期；应用效果 木文选取木院2013年7月至2014年7月的88例接受阑尾炎手术的患者作 为主要的研究对象，现作如下报道 1资料和方法 1.1基木资料 选取木院2013年7月至2014年7月的接受阑尾炎手术的患者88例作为主 要的研究对象，其中势性患者有52例，女性患者有36例，年龄最小的患者为 20岁，年龄最大的患者为77岁，平均年龄为47plusmn;10.24岁。分析患者的 阑尾炎类型得到25例患者为单纯性阑尾炎，40例患者为化脓性阑尾炎，10例 患者为坏疽穿孔性阑尾炎，13例患者为阑尾脓肿。选取的88例研究对象，全部 有着一定程度的发热、腹痛、中性粒细胞增多等症状，观察组患者和对照组患者 在病程、年龄、性别、患病类型等多个方面无显著差异统计学意义，具有可比性 （Pt;0.05）o将选取的88例患者使用随机数表法进行随机分组，分为对照组和 观察组两组患者，各组患者44例。其中，观察组患者接受针对性护理干预，对 照组患者接受常规护理干预。比较分析观察组患者和治疗组患者的术后并发症情 况以及对护理干预等服务的满意度。 1.2护理干预方法 1.2.1对照组患者 对照组患者进行常规护理干预。 1.2.2观察组患者 1） 做好相应的术前护理 详细的记录患者的心跳、呼吸、体温、血压等体征的详细变化，为了有效的 避免患者的病情恶化，在疾病观察期间，需要阻止腹痛患者服用任何类型的止痛 药物，避免药物掩盖实际病情。在手术进行之前，护理人员需要向患者以及患者 的家属详细的讲解疾病的基本知识以及整个手术的过程，最大程度的缓解患者紧 张的心情，提升患者的治疗信心，之后配合相应的护理干预措施。 2） 正确的体位护理 如果患者为腹膜炎，就需要选择正确的半卧位，如果患者为腰椎麻醉就需要 将枕头去掉，采取平卧位，而患者为连续硬膜外麻醉的就需要将枕头放低，采取 平卧位。 3） 正确的切口护理 患者需要保持伤口敷料绝对的干燥以及清洁，对患者的伤口进行氧化氢液清 冲洗，为了防止患者的伤口受到感染，在给患者换药的时候,将患者的坏死组织、 脓苔以及线头清除掉。 4） 正确的疼痛护理 良好的镇痛方法可以有效的降低并发心肌缺血以及肺部并发症，最人程度的 缓解患者的紧张心情，踏实还要按照患者的实际病情予以适量的镇痛剂以及镇静 剂注射，借此缓解患者的疼痛，有利于患者保证充足的唾眠⑴。 5） 并发症护理 内出血最常见的内出血类型是阑尾动脉出血，主要症状为血压下降、面色苍 白、冷汗、脉速加快等。如果患者为阑尾动脉出血就需要及时的取平卧位、吸氧， 并口输入同型血。如果患者为腹腔残余脓肿，在手术之后还出现持续的腹胀、腹 痛、高烧等。 6） 正确的腹腔引流管的护理 如果患者安置引流管，那么就要指导患者保持半卧位，此姿势有利于引流炎 性渗出液，使引流管的长度要合适，最佳引流感长度出体外50厘米，如果引流 管的长度较短，导致患者翻身不便，护理人员很难进行顺利的病情观察以及相应 操作。 7） 正确的生活护理 患者在接受手术之后的当日不可以进食，在第二天就可以进食一定量的流食, 在3天至4天就可以正常恢复饮食，护理人员还要正确的指导患者多吃易消化、 清淡的食物。如果患者在手术之后的出现便秘就可以通过口服轻泻剂来解决。在 手术完成之后的二十四小吋，护理人员可以将患者搀扶下来，进行适当的下床活 动，最人程度的患恢复患者的肠蠕动功能，避免出现肠粘连。并口可以有效的促 进患者血液循环，使伤口快速愈合，同吋还要保持患者被褥清洁，多更换，同时 还要注意个人卫生。 8） 正确的心理护理 护理人