第二章-心理应激与心身疾病1.pptVIP

第二章 心理应激与心身疾病 阿坝州汶川县城 现代应激概念 应激是个体面临或觉察(认知评价)到环境变化(应激源)对机体有威胁或挑战时做出的适应性和应对性反应的过程. 1.应激是个体对环境威胁和挑战的一种 适应和应对过程，其结果可以是适应 的和不适应的； 2.应激源可以是生物的、心理的、社会 的和文化的生活事件； 3.应激反应可以是生理的、心理的和行 为的； 4.应激过程受个体多种内外因素的影响； 认知评价在应激作用过程中起重要作 用。 （一）应激源（Stressor） 应激源（Stressor）/应激性生活事件 （Stressful life event）/生活事件(life event） —是指能引起机体稳态失调并能唤起适应反应的环境 事件和情景。包括生理性应激源 、心理性应激源 、 社会性应激源。 生活事件 概念与分类 生活事件(life events)就是生活中面 临的各种问题，是造成心理应激并可 能进而损伤躯体健康的主要刺激物即 应激源(stressor)。 近期生活体验统计表 华盛顿大学的THOMS HOLMES医学博士和他的研究助手发现人在遭遇很多的生活中变化时，生病的机会加大。为此，他们发展出一种近期生活体验统计表，用于统计在过去的一年中你有过多少生活中的变化，并考虑这些变化对你的容易患病的影响的大小。其目的是提醒你注意你所经历的应激性事件，它们对你的健康的潜在的威胁，进一步使你能在生活中主动降低应激的水平。 生活事件的应激权重 1．多少与老板（领导）有些矛盾 23 2．睡眠习惯的明显变化（量或时间的变化） 16 3．进食习惯的明显变化（量，时间，地点） 15 4．个人习惯的变化（着装，风度，伙伴等） 24 5．通常的消遣活动的形式和量的明显改变 19 6. 社会活动的明显变化（如跳舞，看电影，窜门等） 18 7．参加定期集体活动的明显变化（比平常多或少） 19 8．家庭成员聚会次数的明显变化（多了或是少了） 15 9．你的经济状况的明显变化（差得多或是好得多） 38 10．和爱人的父母有冲突 29 生活事件的应激权重 11.和爱人的争论的次数的明显变化（有关家务事） 35 12性生活困难 39 13．自己受到大的身体的伤，或是患大的病 53 14．关系密切的家人去世（除爱人） 63 15爱人去世 100 16好友去世 37 17．家庭成员增加（添小孩，领养，老人搬入等） 39 18．家庭成员的健康或行为的明显变化 44 19 搬家 20 20.与工作有关的明显变化（如单位重组，合并，破产等）39 生活事件的应激权重 21结婚 51 22离婚 73 23．感情不和导致分居 65 24．获得突出的个