心电图和心脏超声心动图对心尖肥厚型心肌病诊断价值的相关分析.docVIP

心电图和心脏超声心动图对心尖肥厚型心肌病诊断价值的 相关分析 上海屮山医院青浦分院201700 目的对心尖肥厚型的心肌病患者(AHCM)应用心电图与心脏超声心动 图进行诊断与分析，研究并探讨二者Z间所存在着的相关性，提高对于AHCM患 者诊断的准确性。方法选取自2013年12月至2014年12月间在我院进疔治疗 的心尖肥厚型心肌病患者共计40例，在征得患者本人及及其家属的同意后对其 进行临床调查与研究，将其设定为观察组，另选取40例正常进行体检的志愿者 设定为对照组。两组患者均在我院进行心电图与超声心动图的检查，并对其屮异 常的指标应用Pearson相关性的分析，对二者Z间的关系进行探讨。结果心电 图以及超声心动图的检查结果均存在着一定的异常情况，经过Pearson的相关性 分析表示，心尖心肌的厚度同R波的最大波幅以及左室后壁的厚度同R波的最大 波幅呈现为正相关,经计算,其r值分别为0.7428与0.7254, (P0.05)。心尖 心肌的厚度同ST段压低的深度以及T波倒置的深度呈现为负相关，经计算，r 值分别为06735与06649, (PV0.05)。结论经过心电图与超声心动图的检查 表明，心尖肥厚型的心肌病患者均存在着程度不相同的异常的表现，且二者Z间 的诸多异常表现存在着一定的相关性。 关键词心电图；心脏超声心动图；心尖肥厚型；心肌病；诊断价值；相关分析 心尖肥厚型心肌病(AHCM)主要是指局限在左心室的乳头肌水平 Z下的心肌病，该疾病将会对患者的左心室造成较大的伤害，临床屮绝大多数的 患者为屮老年的男性。传统对该疾病进行诊断的方式为心电图的诊断，但经过临 床的诊断表明，其对于疾病的发现率相对较低，并不能够获得理想的临床应用效 果，近年以來，超声心动图(UCG)的相关技术正不断地趋于成熟，对于AHCM 疾病的发现率也明显得到了提高。我院通过对40例患者与40例志愿者进行分组 调查研究，证明了在临床Z中心电图与超声心动图在诸多的异常指标Z中存在着 程度不同的相关性，对心电图与超声心动图进行综合性的运用能够明显地提高对 AHCM的发现率，临床应用效果十分理想，具体的报道如下 1 .资料与方法 1.1 一般资料选取自2013年12月至2014年12月间在我院进行治疗 的心尖肥厚型心肌病患者共计40例，在征得患者本人及及其家属的同意后对其 进行临床调查与研究，将其设定为观察组，其中有22例患者临床表现为胸部隐 痛、轻微的胸闷以及心悸，14例患者临床表现为头晕乏力，4例患者并未出现明 显的自觉症状，40例患者中有男性患者30例，女性患者10例，患者年龄在23 岁至75岁之间，平均年龄为（57.6plusmn;15.1）岁；另选取40例正常进行体 检的志愿者设定为对照组，其中有男性受检者28例，女性受检者12例，受检者 年龄在24岁至76岁之间，平均年龄为（52.8plusmn;16.2）岁，两组受检者在 性别，年龄等般资料方面的差异具有着统计学的意义（P0.05）,具有着可比 性。 1.2方法两组受检者均接受心电图与超声心动图的检查，并对其中异 常的指标应用Pearson相关性的分析，对二者之间的关系进行探讨。 1.2.1超声心动图检查的主要设备为飞利浦IE33以及西门子S2000彩 色多普勒超声诊断仪，探头的频率设定为2.5MHz至3.5MHz之间。将心电图进 行连接，并指导患者采取左侧卧位，在患者的心尖部以及胸骨旁选择标准系列的 切面，常规对新建四强以及两腔心的切面、左室长轴的切面、心尖短轴的切面以 及乳头肌与二尖瓣的切面进行常规的检测，对患者的心尖部与左室后壁、下室间 隔以及左室乳头肌进行检查，对AT（左室乳头肌以下的心尖部游离壁厚度）、LVEF （左室射血的分数）、LVD （左室舒张末径）、LAD （左房径）、IVS （室间隔厚度） 以及LVTW （左室后壁的厚度）进行测量。 1.2.2心尖肥厚型心肌病的诊断标准肥厚的心肌局限在患者左室乳头 肌之下的心尖部位，AT16mm；患者的左室腔并未扩大；室间隔以及左室壁的 中段与底段心肌的厚度 1.2.3心电图的检查应用Cardiofax-9020P型12导联同步心电图检查 仪对患者进行心电图的检查，主要应用12导联心电图进行检查，对工作的参数 进行调整，而后对患者胸前导联最大的QRS波群振幅，T波形态以及振幅，各个 导联的ST段水平等进行观察，QRS波群将P?R段作为零电位线，每一导联对3 个ST-T波群以及3个QRS波群进行测量，将其平均值认定为最终的测定值。 1.3统计学处理对于本次研究的数据应用SPSS19.0软件进行统计与处 理，资料资料应用(xplusmn;s)的方式进行表示，并应用t检验，相关性的分 析应用Pearson相关性分析，主要分析的内容为心尖心肌的厚度同