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浅谈高血压性脑出血的优质护理 王建华(北安市第一人民医院164000} 【摘要】目的研究高血压性脑出血患者的护理效果。方法2012年至2013 年我院一共有31例高血压性脑出血患者，根据其临床护理方法研宄来探讨护理 效果。结果通过对患者不同时期的临床护理，总有效率达90.32%。结论高 血压性脑出血患者临床中的护理质量对于患者的预后和恢复只有较大的影响，良 好的护理服务可以促进患者的恢复，提升生存几率。 【关键词】高血压脑出血临床护理体会 【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2013) 41-0197-02 高血压性脑出血患者大部分都是中老年患者，该疾病的致残率和致死率比较 高，治疗后的预后差，恢复周期长，因此临床中关于高血压性脑出血患者的护理 服务非常重要［1］。此次共有31例高血压性脑山血患者接受治疗，我们根据其护 理研究，探讨临床护理对于这类患者的效果，现进行如下报道。 1资料和方法 1.1 一般资料。2012年至2013年我院一共有31例高血压性脑出血患者，全 部患者病情均符合此次研究的标准。患者年龄41 一76岁，平均年龄 (64.5plusmn;5.6)岁?病程 1—20 年，平均病程(6.8plusmn;3.9)年。经脑 CT 检查确诊为脑出血，出血量为7ml—80ml。脑叶出血的患者为7例、基底节岀血 的患者为12例、丘脑出血的患者为8例、脑干出血的患者为4例。所有患者的 性别、年龄、出血部位等差异较小，无统计学意义(Pgt；0.05)o 1.2方法。 1.2.1心理护理。高血压性脑出血患者几乎都是高龄患者，其木身生活可能 就会存在一些孤独感，加上患病后，自理能力丧失，导致了其心理的恐惧和紧张。 护理人员需要对患者的这类心理情况进行了解，根据患者的生活背景、家庭背景 来采取针对性心理护理，首先要能够融入患者群体中，通过和患者的沟通和交流， 来取得患者的信任。 部分患者由于心理波动较大，情绪起伏不定，因此需要护理人员对其给予理解 和关怀，倾听患者的宣泄，为他们的情绪宣泄找到出UI。护理人员工作的吋候, 要能够用平稳的心态来对待患者，对患者进行疾病知识宣传，通过治愈病例来增 加患者的信心，使其能够积极的面对治疗和护理工作。部分患者冇语言障碍，可 以对其进行语言恢复训练，帮助患者获得更好的生活质量。 1.2.2专科护理。 1.2.2.1密切观察患者病情。护理工作者对患者的生命体征和病情应该密切留 意，当出现特异性变化时，要及吋的通知医生进行处理。对患者进行检查和巡视， 需要详细的进行记录，并且平时也需要准备好抢救物资，以便出现突发情况，能 够最快速的投入抢救，挽冋患者生命。临床中患者的血压升高比较危险，防止过 高的血压引起脑出血，而iL血压过低也是比较危险的。 1.2.2.2呼吸道、口腔护理。应保证患者呼吸道通畅，对处于昏迷的患者，帮 助其身体平躺床上，头部偏向一侧，及时清理抠鼻内的分泌物、呕吐物，防止窒 息和坠积性肺炎的发生。对痰液粘稠者可用生理盐水10ml+地塞米松5mg+糜蛋 白酶4000U进行雾化吸入，2-3次/天，使痰液稀释利于咳出。对于缺氧、无法 正常呼吸的患者给予吸氧治疗，以确保氧含量正常。早晚给予口腔清洁护理，去 除U腔异味，防止U腔细菌真菌感染。 1.2.2.3详细记录24小时出入量，保持大小便通畅。嘱患者排便时不可用力 过猛，以免血压骤高诱发再次脑出血。冇便秘者可使用开塞露或者灌肠。 1.2.3饮食护理。高血压性脑出血的患者一般进食和咀嚼功能比较差，存在 异常，若患者的意识清晰，那么可以等其清醒时进食流质食物，若是患者昏迷， 那么就需要采用静脉地主营养液来保持生命需求。流质食物以高热量、高蛋白、 高纤维为主，盐、胆固醇需要少食用。 1.3统计学分析。对本文所得数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所 得计量资料采用t检验，以Plt;0.05为有统计学意义。 2结果 通过对患者不同吋期的临床护理，总有效率达90.32%。 3讨论 高血压性脑出血的临床症状为头晕、头痛、偏瘫、失语、意识出现障碍等局 灶性神经功能缺损为特征。发病的速度快且迅猛，致残率和死亡率极高［2】。应 密切观察患者的病情，冇效地减低颅内压力和控制脑内水肿是治疗高血压性脑出 血最重要的一个环节，并iL能有效控制和预防其他并发症的发生［3】。高血压性 脑出血患者的临床治疗需要良好的治疗技术和精细的护理来共同实现，患者自身 也应该要能够积极的面对疾病，主动的接受治疗和配合护理，让自己的治疗变得 顺理。良好的心态有助于自身的恢复，缩短治疗周期，避免后遗症。临床中护理 和预后之间存在着比较紧密的联系。此次研宄中的31例患者，总有效率为 90.32%。 总之，高血压性脑出血患者需要接受精细的临床护理，