安慰剂镇痛效应的个体差异及其影响因素.PDF

·994· ChineseJournalofClinicalPsychology Vol.22 No.6 2014 安慰剂镇痛效应的个体差异及其影响因素 1，2 1 顾丽佳 ，郭建友 （1.中国科学院心理研究所，北京100101；2.中国科学院大学，北京100039） 【摘要】 安慰剂在随机临床试验中有着悠久而重要的作用，主要用于控制考察药物的真实疗效。而近几十年来，安 慰剂本身作为一种典型的“身心交互”模型，得到了更多的关注。对安慰剂作用机制的研究也有助于揭示心理因素 影响临床结果的本质。然而安慰剂效应在不同的个体中有较大的差异。本文试综述在疼痛领域与安慰剂个体差异 相关的文献，并总结影响该差异的各种因素。同时提出目前研究中存在的问题及今后的研究方向。 【关键词】 安慰剂；镇痛；个体 中图分类号：R395.1 文献标识码：A 文章编号：1005-3611(2014)06-0994-05 IndividualDifferencesinPlaceboAnalgesia:Contributions ofPsychologicalandNeurobiologicalFactors GULi-jia,GUOJian-you InstituteofPsychology,ChineseAcademyofSciences,Beijing 100101,China 【Abstract】 Placebosaretraditionallyusedascontrolsinclinicaltrialstomeasurethespecificeffectofcertaintherapeu⁃ tictreatment.Morerecently,placeboanalgesiahasattactedmoreattentionasaresearchparadigmformind-bodyinterac⁃ tion.Previousstudieshavedemonstratedplaceboeffectsdependonconsciousexpectancyorlearningmechanismssuchas conditioning.However,individualresponsetoplaceboanalgesiceffectrangesfromnoeffect(non-responders)tocomplete painrelief(responders).Themechanismsunderlyingthisinter-individualdifferencesofplaceboresponsesarepoorlyunder⁃ stood.Convincingevidencesupportthatefficiencyofendogenousreceptors,brainactivity,andgeneticfactorsmaycontrib⁃ utetotheindividualdifferencesofplaceboresponses. 【Keywords】 Placebos;Analgesia;IndividualDifferences 安慰剂效应是指由非活性治疗方法（inerttreatment）产 反应的强度”与本文重点阐述的“安慰剂效应的个体差异”是 生的作用，该方法可以是药物的，也可以是非药物的，而这种 有一定区别的。安慰剂反应的强度除了与个体本身的特质 方法本身并不具药理作用或其他生理意义。安慰剂最初在 有关外，它还受到许多外部