细节管理在护理管理中的应用及探讨.docVIP

细节管理在护理管理中的应用及探讨 唐英(四川省内江市东兴区人民医院 641100) 【摘要】目的探讨细节管理在护理管理中的实施方法及应用价值。方法自 2011年实施细节管理后，随机抽取我院四个科室的860例住院患者作为观察组， 随机抽取2010年未实施细节管理前我院四个科室的840例住院患者作为对照组。 比较两组患者并发症发生率、护理差错发生率、护患纠纷发生率及护患关系满意 度。结果观察组并发症发生率、护理差错发生率、护患纠纷发生率均低于对照 组(Plt;0.05)；护患关系满意度高于对照组(Plt;0.05)o结论在护理管理中 实施细节管理，有助于降低并发症发生率、护理差错发生率及护理纠纷发牛.率, 提高护患关系满意度，有效提升护理安全及护理质量，是一种行之有效的护理管 理方法。 【关键词】细节管理护理管理应用 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2012) 24-0112-02 近年来，我院医疗技术水平不断提高，加上当前各种医疗保险制度的实 施和普及，我院的住院人次及工作量大幅度增加，对护理质量提出了更高的要求。 与此同时，我院护理人员结构尚存在不足，一方面部分护理人员年龄偏大，工作 中存在懈怠心理，另一方面部分年轻护理人员工作经验不足，工作中存在浮躁心 理，这些因素又制约了我院整体护理质量水平的提高。护理工作木身是由无数个 细节衔接而成，任何一个细节的疏漏，都有可能导致护理差错的发生[1],不仅 影响患者的牛.命健康，而且易引发护患纠纷，故加强护理工作中的细节管理，对 有效规避护理风险，提高护理质量尤为重要。为了进一步提高我院护理质量，规 范护理服务，我院护理部自2011年开始引进细节管理，与实施细节管理前相比， 护理质量及患者满意度得到明显提高，现将结果报道如下。 资料与方法 1.1 一般资料 我院护理部自2011年开始对全院护理人员实施细节管理，随机抽取我 院普外科、妇产科、消化内科及呼吸内科四个科室的860例住院患者作为观察组， 随机抽取2010年未实施细节管理前我院普外科、妇产科、消化内科及呼吸内科 四个科室的860例住院患者作为对照组。两组患者年龄、病情、文化程度等基本 资料比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)。 1.2细节管理方法 1.2.1加强人文细节管理 护理服务其实就是由无数个细节服务组成的，护理人员由于长期从事同 一流程的护理工作，心理上难免存在懈怠感，尤苏在人文关怀方面存在薄弱环节。 应加强护理人员在护理服务流程中的人文细节管理，提倡并坚持“以人为本”的 护理观，完善各项护理流程，加强人文细节服务，并将其落到实处。如护理人员 要经常与患者及家属进行有效的沟通和互动，及时发现患者的护理需求，主动提 供预见性护理服务,及时解决工作中存在的问题，改进不足，不断完善护理服务， 从而避免因沟通不畅引发护患纠纷的发生［2】。 1.2.2加强护士形象细节管理 良好的护士形象不仅代表了医院的形象，还能带给患者美好的视觉和心 理享受，能强化护理行为效果，提高患者对护理工作的依从性［3】，从而提高护 理质量。尽管对护理人员来说只是微不足道的细节，但对于患者来说，护士的一 个微笑、一句问候的话语，甚至一个不经意的动作，都会传递给患者不冋的信息 和感受，从而对其心理产生不同程度的影响，稍冇疏忽患者就冇可能对护理人员 产生不满，甚至影响治疗及护理效果。因此我们对全院护理人员加强了护理人员 站、坐、行等仪表的培训及教育，要求护理人员养成良好的行为习惯，使每一个 动作、每一项操作都符合护士仪表的要求，培养良好的护士形象，养成严谨的工 作作风，从而提升服务细节质量，使患者能够享受到更温馨、更人性化的护理服 务。 1.2.3加强工作流程中细节管理 规范的护理工作流程是确保护理质量的关键［4】。以往全院不同科室的 护理工作流程流于形式化，模式化，而不冋科室实际操作起来难免会遇到不冋的 问题。实施细节管理后，我们对全院不同科室的护理工作流程根据其相应的工作 特点和护理标准进行细化和量化，使其更具奋操作性，从而为护理质量的管理及 控制提供了科学的指导依据，确保不同科室的护理工作规范化、制度化。其次， 我们还对护理人员灌输细节管理的理念，对工作流程加强了动态监控，工作中不 定期检查护理质量，一旦发现工作中出现护理细节的疏漏，或发现工作流程不合 理，立即进行整改。 如以往査对医嘱时都是在下班前进行，等发现医嘱冇遗漏吋己经延误了患者的用 药吋间，故我们在医嘱处理完毕后，立即组织相关人员进行医嘱查对，保证及吋 发现医嘱处理及执行中的差错，有效避免了护理差错的发生。 1.2.4加强护理安全教育细节管理 当前医疗纠纷高居不下的形势下，仍有少数护理人员对护理安全的重要 性认识不够，成为导致护理差错及