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哮喘急性发作的初始家庭管理 通过雾化器或储雾罐给予吸入型SABA，并观察疗效 吸入型SABA 2喷，每隔20min给药1次，共3次 由家庭成员或护工开始吸入糖皮质激素治疗 高剂量ICS治疗持续10天以上，可在出现上呼吸道感染的最早症状 或发作时即开始治疗 5岁及以下儿童哮喘急性发作在急诊的初始管理 治疗 给药剂量和方式 氧疗 通过面罩给氧，通常1L/min，维持氧饱和度在94-98% SABA 第1小时内每20min给药1次，然后重新评估严重程度。如果症状 持续或复发，每小时多给2-3喷。住院后可在3-4h内给予10喷以上 ICS 既往未使用ICS的儿童可使用低剂量ICS，每天2次，持续数周或 数月使用高剂量ICS（1600μg/d，分4次给药，5-10天），可减少OCS的需求 LTRA 尚有争议 全身激素 推荐重度急性发作的儿童使用泼尼松龙1-2mg/kg/d或等效剂量， 2岁以下儿童最高剂量为20mg/d，2-5岁儿童最高剂量为30mg/d，多数儿童3-5天疗程后可立即停药 或静脉给予甲强龙1mg/kg，第1天内每6h一次 间歇性高剂量布地奈德治疗 可有效控制儿童哮喘急性发作症状 一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的研究纳入55例1-3岁哮喘儿童，在出现上呼吸道感染