牛食道梗塞的诊疗体会.docVIP

牛食道梗塞的诊疗体会 j, 牛食Tl道梗塞的诊疗 吴凤舟,霍凤晏2刘含威. 体会 (1.辽宁省北票市草原工作站,辽宁北票122100; 2.辽宁省北票市长皋乡畜牧兽医站,辽宁北票122100; 3.辽宁省北票市动物防疫监督所,辽宁北票122100) 中图分类号$856.4文献标识码C文章编号1672-9692(2007)04-0044-02 牛食道梗塞,又叫食道阻塞,是指食道被粗如果发生在胸部食道,则需用胃管进行探诊.探 硬草料或异物阻塞而引起的疾病.牛采食的特点诊前需确定阻塞物的性质,若是金属片或骨片, 是吞咽大块的块根茎类食物如萝1-,胡萝1-,土不宜应用胃管探诊,否则会引起食道破裂.在诊 豆,地瓜及芥菜等(尤其是晒蔫了的块根,断时,注意与食道炎,食道痉挛,食道狭窄进行 因而易引发本病的发生,如治疗不当或不及时,鉴别,做出确诊.鉴别方法见表1. 会继发食道破裂,穿孔,食道壁坏死,导致死3治疗措施 亡.近几年笔者对28例病牛进行了诊断治疗,治疗原则:除塞通噎,加强护理.根据阻塞 获得了一些体会,现总结报告如下.部位,阻塞物大小和性质,采取不同的通噎方 1临床症状法.笔者接诊的28例患畜均为食道完全阻塞, 一 般是在采食中突然发病,停止采食,张口采取了如下方法. 缩脖,伸颈,流涎,口鼻流出泡沫,不断做呕吐3.1直接掏取法当阻塞物位于食道咽部 时, 和吞咽动作.当食道被完全阻塞时,出现急性瘤采用此法.用开口器将病牛张口固定,然后用手 胃臌气,颈部食道梗塞,常在左侧颈静脉沟处,伸入咽部取出阻塞物.此法当阻塞物在咽部以下 看到局部膨大,手触可感异物,并有疼痛反应,时很难奏效. 吃草饮水停止,食入的饲草及饮水立即从鼻孔流3.2套取阻塞物法当阻塞物在咽后的颈部食 出,梗塞物上方有唾液和分泌液积聚,触压有波道时采用此法.取8号或10号铁丝一条,长3111 动感.胸部梗塞时,看不到也触不到阻塞物,病左右,对折拧成麻花样,顶端做成鹅蛋大小圆 牛有时能吃几口草,喝几口水,但到一定程度也圈,稍大于阻塞物.将牛站立保定,把牛鼻提 从鼻孔流出,触压食道有波动感.起,装上开口器(无开口器可将牛舌拉出,用白 2诊断方法布包上由助手固定),把铁丝从圆圈端经口插入 诊断方法有视诊,触诊和探诊,辅以向畜主食道,使圆圈套住阻塞物.同时,为防阻塞物向 询问.梗塞若发生在颈部食道,一般通过视诊和下滑动,助手在颈部外侧将阻塞物固定,术者慢 触诊就能确诊,并能判断阻塞物的大小和性质.慢向外牵动,取出阻塞物,但阻塞物为锐利物时 [收稿日期]2007—03—05 不要应用此法. 3.3胃管压气通噎法若阻塞物在颈下部和胸 部食道,则采用此法.将牛站立保定,将胃管抹 油,顺鼻孔插入食道,直至阻塞处.先导出食道 内的黏液和分泌物,再投入液体石蜡100— 200ml,然后用胃管向下推动阻塞物,推不动为 止.随后,助手将打气筒(加压打气筒为好)连接 胃导管上段,稳步地打气加压.边打气边向前送 胃管,当突然感到阻塞物消失时,说明阻塞物已 进入胃内,立即停止打气. 3.4手术疗法当阻塞物既不能从口腔取出, 又不能推入胃内,或属于锐利阻塞物的颈部阻 塞,应该尽早采用手术疗法,切开食管,取出阻 2007.4 塞物.手术采用颈静脉下方切口法做常规手术, 手术程序简述如下:?保定;?剪毛消毒;?麻 醉;?切口施术;?缝合;?术后补液消炎,护 理. 4疗效观察 笔者诊疗28例病牛,治愈25例,治愈率为 89.3%,梗塞部位及治疗效果见表2. 表2梗塞部位及治疗方法效果表 梗塞部位咽部一颈部胸部治疗情况 上1/3上中交界处中1/3以下合计治愈死亡 掏取法111 套取法3255 压气法671313 手术法9963 注:将牛颈部食道分为3段,称前1/3段,中1/3段和 后1/3段 5分析与讨论 5.1牛的食道梗塞,发生于颈部食道的为最多 ,发生于颈部的为20 见,笔者诊疗28例患畜 例,占71.4%,且梗塞于颈前1/3和中1/3交界 处的病例较多,占11例.治疗通噎较为困难, 这是由于此处肌肉较厚,而食道较狭窄的缘故. 治疗时在采用套取法和压气法无效的情况下,应 尽早考虑采用手术法治疗,以免拖延时间太长, 造成食道壁坏死,穿孔或破裂,导致死亡. 5.2发生于颈部中1/3以下和胸部的食道梗塞, 用胃管压气法通噎效果较好,笔者用此法治愈 13例.这是因为食道越靠近胃贲门部食道壁越 薄,管腔较松弛,对梗塞物润滑加压后易于通 下.而梗塞发生于颈部前1/3处,采用套取法将 阻塞物套出较适宜,但使用铁丝要光滑,弹性不 要过强,套取时尽量不使食道损伤. 5.3采用手术疗法,是在采用其他治疗方法无 效而有较高饲养价值的