小脑 间脑 端脑培训课件.ppt

* 端脑 大脑半球表面的灰质层，称大脑皮质， * * * 3．大脑皮质 是覆盖在大脑半球表面的灰质，从系统发生的角度看，人类大脑皮质可分为原皮质（海马、齿状回）、旧皮质（嗅脑）和新皮质（除原、旧皮质以外的大脑皮质部分）。 原皮质和旧皮质为3层结构，新皮质基本为6层结构，如海马可分为三个基本层：分子层、锥体细胞层和多形细胞层。海马与海马旁回（内嗅区）之间有过渡区域，过渡区域逐渐变成4层、5层、6层。这一区域通常分为尖下托、下托、前下托和旁下托四个带形区，其中前2个带形区归海马，后两个带形区归海马旁回（即内嗅区）（图17-72） 虽然六层型的新皮质结构是基本型，但不同区域的皮质，各层的厚薄、纤维的疏密以及细胞成分都不同。学者们依据皮质各部细胞的纤维构筑，将全部皮质分为若干区。现在广为人们所采用的是Brodmann分区。将皮质分成52区（图17-74，75）。 * * （二）大脑皮质功能定位 大脑皮质是脑的最重要部分，是高级神经活动的物质基础。机体各种机能活动的最高中枢在大脑皮质上具有定位关系，形成许多重要中枢，但这些中枢只是执行某种功能的核心部分，例如中央前回主要管理全身骨骼肌运动，但也接受部分的感觉冲动，中央后回主要是管理全身感觉，但剌激它也可产生少量运动，因此大脑皮质功能定位概念是相对的。除了一些具有特定功能的中枢外，还存在着广泛的脑区，它们不局限于某种功能，而是对各种信息进行加工和整合，完成高级的神经精神活动，称为联络区，联络区在高等动物显著增加。 1．第Ⅰ躯体运动区first somatic motor area 位于中央前回和中央旁小叶前部（4区和6区），该中枢对骨骼肌运动的管理有一定的局部定位关系，其特点为（1）上下颠倒，但头部是正的，中央前回最上部和中央旁小叶前部与下肢、会阴部运动有关，中部与躯干和上肢的运动有关，下部与面、舌、咽、喉的运动有关；（2）左右交叉，即一侧运动区支配对侧肢体的运动。但一些与运动有关的肌则受两侧运动区的支配。如眼球外肌、咽喉肌、咀嚼肌等；（3）身体各部分投影区的大小与各部形体大小无关，而取决于功能的重要性和复杂程度。该区接受中央后回、背侧丘脑腹前核、腹外侧核和腹后核的纤维，发出纤维组成锥体束，至脑干一般躯体运动核，特殊内脏运动核和脊髓前角运动神经元（图17-66）。 * 2．第Ⅰ躯体感觉区first somatic sensory area 位于中央后回和中央旁小叶后部（3、1、2区），接受背侧丘脑腹后核传来的对侧半身痛、温、触、压以及位置和运动觉，身体各部代表区的投影和第Ⅰ躯体运动区相似，身体各部在此区的投射特点是（1）上下颠倒，但头部是正的；（2）左右交叉；（3）身体各部在该区投射范围的大小取决于该部感觉敏感程度，例如手指和唇的感受器最密，在感觉区的投射范围就最大（图17-67）。 * 视网膜视部的神经层主要由3层神经细胞组成（图14-6）。外层为视锥和视杆细胞，它们是感光细胞，紧邻色素上皮层。视锥细胞主要分布在视网膜中央部，能感受强光和颜色，在白天或明亮处视物时起主要作用；视杆细胞主要分布于视网膜周边部，只能感受弱光，在夜间或暗处视物时起主要作用。中层为双极细胞，将来自感光细胞的神经冲动传导至内层的节细胞。内层为节细胞，其轴突向视神经盘处汇集，穿过脉络膜和巩膜后构成视神经。 * 4．听觉区auditory area 在颞横回（41、42区），接受内侧膝状体来的纤维。每侧的听觉中枢都接受来自两耳的冲动，因此一侧听觉中枢受损，不致引起全聋。 5．平衡觉区vestibular area 关于此中枢的位置存有争议，一般认为在中央后回下端，头面部感觉区的附近。 6．嗅觉区olfactory area 在海马旁回钩的内侧部及其附近。 7．味觉区gustatory area 可能在中央后回下部（43区），舌和咽的一般感觉区附近。 8．内脏运动中枢 一般认为在边缘叶，在此叶的皮质区可找到呼吸、血压、瞳孔、胃肠和膀胱等各种内脏活动的代表区。因此有人认为，边缘叶是自主神经功能调节的高级中枢。 * 9．语言中枢 人类大脑皮质与动物的本质区别是进行思维和意识等高级活动，并进行语言的表达，所以在人类大脑皮质上具有相应的语言中枢，如说话、阅读和书写等中枢（图17-68）。 （1）运动性语言中枢motor speech area （说话中枢）在额下回后部（44、45区），又称Broca区。如果此中枢受损，病者虽能发音，却不能说出具有意义的语言，称运动性失语症。 （2）书写中枢writing area（8区） 在额中回的后部，紧靠中央前回的上肢代表区，特别是手的运动区。此中枢若受损，虽然手的运动机能仍然保存，但写字、绘图等精细动作发生障碍，称为失写症。 （3）听觉性语言中枢audito