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不同给药途径治疗霉菌性阴道炎临床对比分析 海南省文昌市计划牛育服务站 海南文昌571300 【摘 要】目的：探讨硝咲太尔制霉菌素阴道给药与硝咲太尔片口服对 霉菌性阴道炎的治疗效果。方法：选取我院2012年1月?2013年6月收治的100 例霉菌性阴道炎患者，随机分为观察组和对照组各50例，观察组患者使用硝咲 太尔制霉胶囊阴道给药，对照组患者服用硝咲太尔片，各1个疗程。比较两组之 间的治疗效果。结果：停药后第3d,观察组患者的真菌培养阴性率、临床疗效 显著优于对照组患者，差异有统计学意义(Plt;0.05)o下次月经结束后3d,观 察组患者的真菌培养阴性率、临床疗效显著优于对照组患者，差异有统计学意义 (Plt;0.05)o对照组有4例出现胃肠道反应，2例治疗后出现肝肾功异常，总发 牛率6/50(12.00%)；观察组2例出现阴道刺痛感,不良反应总发牛率2/50(4.00%), 两组有显著性差异(Plt;0.05)o结论：硝咲太尔制霉胶囊阴道给药对霉菌性阴 道炎治疗效果显著，与对照组硝咲太尔片口服比较有显著性优势，值得推广应用。 【关键词】硝咲太尔制霉胶囊；硝咲太尔片；霉菌性阴道炎；妇科 霉菌性阴道炎又称为假丝酵母菌外阴阴道炎，是临床上妇科门诊常见的 疾病之一，其主要病原体为白色假丝酵母菌，患者在临床上主要表现为外阴瘙痒 ⑴，豆腐渣样白带增多，粘膜会出现红肿，镜下观察有菌丝，泡子，严重影响 患者的日常工作与生活。有少部分人阴道中有念珠菌存在但无症状，当阴道环境 改变，比如阴道内糖原增多，酸度增加等情况下容易导致念珠菌繁殖并造成炎症 ⑵。霉菌性阴道炎容易发作，给患者带来很大的困扰［3］。我科采用硝咲太尔制 霉素阴道软胶囊与硝咲尔太制霉素片对霉菌性阴道炎患者进行治疗取得良好疗 效，现报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 我院2012年1月-2013年6月收治的100例霉菌性阴道炎患者，年龄 20?51岁。病程5d?2年。诊断标准：①外阴有骚扰现象，灼痛感，可伴有尿频尿 痛，严重时坐卧不安;②阴道分泌物增多，豆腐渣样白带或凝乳状分泌物；③外阴 阴道粘膜有红肿水肿现象;④阴道分泌物白假丝酵母菌阳性［4］。本次病例纳入标 准：①结合临床，经实验室检查确诊为假丝酵母菌外阴阴道炎。②无硝酸咪康卩坐 栓使用禁忌症。排除标准：①妊娠期患者；②哺乳期患者；③糖尿病患者。100 例患者随机分为观察组和对照组，各50例。两组间年龄和病情无显著差异，具 有可比性（Pgt;0.05）o 1.2方法 两组患者均嘱咐其注意个人卫生，用药期间禁性生活，内裤勤换并沸水 消毒，用药期间不用护垫，不服用其他抗生素等。在以上基础上，观察组，采取 硝咲太尔制霉素阴道软胶囊治疗。其方法为，硝咲太尔制霉素阴道软胶囊硝咲太 尔500毫克，制霉素20万单位）,国药集四川抗制药有限公司,国药准字 （阴道给药，1次/d,晚上临睡前清洗外阴后，将本品1粒放入阴道 后穹窿处，连用7d为一疗程，共1疗程。对照组单采取和硝咲太尔片治疗。硝 咲太尔片（0.2g*l0片），烟台鲁银药业有限公司，国药准字 1片/ 次，3次/d, 7天1疗程，共1疗程，饭后服用。 1.3疗效判定标准 总体疗效判断标准如下［5］,①痊愈：阴道粘膜红肿、阴道瘙痒、白带 增多3项均转为正常，阴道分泌物假丝酵母菌培养阴性。②显效：上述3项有2 项均转为正常，阴道分泌物假丝酵母菌培养阴性；或者临床疗效为痊愈，阴道分 泌物假丝酵母菌培养阳性。③有效：上述3项有1项均转为正常，阴道分泌物假 丝酵母菌培养阴性；或者临床疗效为显效，阴道分泌物假丝酵母菌培养阳性。④ 无效：上述3项均未转为正常；或者临床疗效为有效，阴道分泌物假丝酵母菌培 养阳性。于治疗结束后3天与下次月经干净后第3d对两组患者的治疗效果进行 评价，并对真菌培养阴性率及不良反应进行比较。 1.4统计学处理 采取SPSS 16.0软件包对数据进行分析，率的比较采用卡方检验，以 Plt;0.05有统计学意义。 2 .结果 2.1临床疗效 停药后第3d,观察组患者的真菌培养阴性率、临床疗效显著优于对照 组患者，差异有统计学意义(Plt;0.05)o下次月经结束后3d,观察组患者的真 菌培养阴性率、临床疗效显著优于对照组患者，差异有统计学意义(Plt;0.05)o 具体见表1、表2。 2.2不良反应 对照组有4例出现胃肠道反应，2例治疗后出现肝肾功异常，总发生率 6/50 (12.00%);观察组2例出现阴道刺痛感，不良反应总发生率2/50 (4.00%), 两组有显著性差异(Plt;0.05)o 3.讨论 霉菌性阴道炎是临床上一种常见的阴道炎，其80%~90%的病原体为白 色假丝酵母菌，该菌是一种条件致病菌，大约在10%的非孕