课件：ICU病人镇静镇痛的护理.pptVIP

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 用法用量：先静注2-3mg,继之以0.05mg/(kg· h)静脉滴注维持。 不良反应：注射过快或剂量过大可抑制呼吸、血压下降，长时间用药有蓄积、耐受，肾功能衰竭时镇静时间延长。应用于镇静72h者，可能延长苏醒和拔管时间。 5.丙泊酚（Ｐropofol) 特点：不溶于水，具有镇静、催眠效应。镇静起效快、作用时间短、镇静深度呈剂量依赖性；可产生遗忘作用和抗惊厥作用；减少脑血流、降低颅内压、降低脑氧代谢率的作用。 用法用量：负荷剂量1-3mg/kg，维持剂量0.5-4mg/kg/h。 不良反应： 暂时性呼吸停止和血压下降、心动过缓； 长期或大量注射可导致甘油三脂血症； 胰酶升高； 潜在感染。 ICU 病人镇痛镇静的护理 （一）准确评估庝痛程度 1．病人主诉是黄金标准 主动询问，耐心倾听患者主诉庝痛程度及部位，性质 2. 选择合适的评分方法，避免评估误差 （二）选择恰当的镇痛镇静措施 1.去除或减轻导致庝痛，焦虑和躁动的诱因，如：精神因素：压力大，悲伤，忧郁；环境因素：气温，噪音，强光；身体因素：不良姿势，低氧状态 2.遵医嘱予镇痛镇静，对于合并庝痛患者，在实施镇静之前应先给予充分的镇痛治疗 3.根据镇痛镇静效果不断调整剂量，及时观察评估镇痛镇静的效果 4.镇静过程中实施每日唤醒计划