ICS联合SABA治疗儿童哮喘急性发作.pptx

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ICS联合SABA一线治疗儿童哮喘急性发作;目 录;全球儿童哮喘患病率居高不下;中国儿童哮喘患病率逐年上升;儿童哮喘急性发作危害大,需及时治疗;轻度哮喘儿童可发生致命的急性发作;目 录;;儿童哮喘急性发作的治疗原则;GINA 2015:哮喘急性发作的分级;儿童哮喘急性发作的治疗药物;GINA 2015:儿童哮喘急性发作的初始家庭管理;轻中度哮喘急性发作的治疗:ICS联合SABA快速缓解症状;重度、危重度哮喘急性发作的治疗: 高剂量ICS与SABA协同作用;儿童哮喘急性发作: 为什么指南都推荐ICS联合SABA的方案呢?;ICS与SABA协同作用,具有抗炎解痉作用;布地奈德联合特布他林快速有效缓解哮喘急性发作 ;小 结;目 录;高剂量布地奈德1mg/次,以快速控制哮喘;细胞外;高剂量激素才可启动非经典途径,快速起效;儿童吸入药物肺部沉积率较低;儿童哮喘急性发作治疗需要更高剂量ICS;儿童哮喘急性发作治疗: 1mg/次布地奈德混悬液优于0.5mg/次;儿童哮喘急性发作可选用雾化吸入高剂量布地奈德混悬液(1mg);小 结;高剂量布地奈德1mg,以快速控制哮喘;哮喘患者凌晨、夜间肺功能相比白天显著下降;ICS剂量加倍,临床治疗获益增加;一项单中心、双盲、平行对照研究,纳入100例7-72个月因中重度哮喘急性发作住院的患儿,哮喘症状评分3-9,将患儿随机分为两组:标准治疗组(n=50)和添加布地奈德组(n=50) 。布地奈德组在标准治疗基础上每天加用2mg布地奈德(1mg/次),主要终点为总的住院时间。结果表明,与标准治疗组相比,加用布地奈德2mg/天可显著降低住院时间和住院人数。;小 结;高剂量布地奈德1mg,以快速控制哮喘;GINA 2015: 儿童哮喘急性期ICS吸入治疗的疗程为7天左右 ;荟萃分析:哮喘急性期ICS吸入治疗的疗程为±7天 ;布地奈德治疗中度哮喘急性发作,7天的临床效果优于3天;共识推荐:高剂量布地奈德治疗哮喘急性发作须持续6-9天 ;小 结;总 结;Thanks!

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