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--- -------- 病人发生用药错误时的应急演练方案 一、演练内容： 心血管内 科发生用药错误时的应急预案 二、演练地点： 心血管内 科 三、参加人员： 心血管内 科全体医护人员 四、要求：熟练掌握临床科室发生用药错误时的应急预案 五、时间安排： 2014 年 4 月 1 日—7 日每天下午学习训练， 4 月 8 日下午演练 六、考核办法： 1、根据临床科室发生用药错误时的应急预案及演练评分标准。 2、分组演练全过程，然后角色互换再演练，另一组观察考核。 3、先培训后考核，直至人人熟练掌握。 附：临床科室发生用药错误时的应急预案 发生用药错误 立即停止继续用药，报告医生及护士长 小时上报护理部监测生命体征变化 配合医生采取相应措施 发生严重过敏反应参照过敏性休克的处理程序 如反应较轻或暂时无反应，则遵医嘱给予相应处理 做好护理记录 科室组织讨论分析 病人发生用药错误时的应急演练脚本 场景一：护士甲巡视病房时发现 10 床病人用错药立即停止继续用药，立即通知医生，报告护士长。 护士甲：“** 医生， ** ，** 护士长，快来， 10 床病人用错药。” 场景二：** 医生赶到床边， ** 护士长推急救车来到床边。护士长，护士甲监测生命体征变化，配合医生采取相应措施。 场景三：患者发生严重过敏反应， 在医生和护士长指挥下按过敏性休克的处理程序进行处理。 医生：检查生命体征，判断病情。根据病情下达抢救医嘱，记录抢救用药及病情变化。 护士长：遵医嘱给予肾上腺素 1mg 皮下注射，回抽头皮针内药物，更换原输液药物及输液器，另建一组静脉通道，遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，同时运用抗组胺药及糖皮质类药物。 护士甲：为患者去枕平卧，保暖，通畅气道，遵医嘱给予氧气吸入，流量 4—6L/min, 连接心电监护仪，监测心电、血压、血氧饱和度，生命体征变化。场景四：处理抢救完毕，补开抢救医嘱，做好抢救记录及护理记录。 医生：补开抢救医嘱，向家属交代病情及注意事项。 护士长、护士甲：共同核对抢救安瓿，安抚患者，书写抢救护理记录。 场景五：终末处理，还原抢救物品、药品。 护士甲：进行终末处理，还原抢救物品、药品。 场景六：护士长或责任护士通过护理不良事件网上报告系统上报护理部。 临床科室发生用药错误时的应急演练考核评分标准（总分 100 分） 科室 心血管内科 操作者 总分 演练内容 标准分 扣分 1、护士甲巡视病房时发现病人用错药，立即通知医生， 报告护士长。 20 护士甲：“** 医生，10 床病人用错药； ** 护士长， 10 床病 人用错药。” 2、** 医生赶到床边， ** 护士长、护士乙查推急救车来到 床边，护士乙监测生命体征变化， ** 护士长，护士甲配合 20 医生采取相应措施。 3、患者发生严重过敏反应，在医生和护士长指挥下按过 20 敏性休克的处理程序进行处理。 3、处理抢救完毕，补开抢救医嘱，做好抢救记录及护理 记录。 医生：补开抢救医嘱，向家属交代病情及注意事项。  20 护士长、护士甲：共同核对抢救安瓿，安抚患者，书写抢 救护理记录。 5、终末处理，还原抢救物品、药品。 10 护士甲：进行终末处理，还原抢救物品、药品。 6、护士长或责任护士通过护理不良事件网上报告系统上 10 报护理部。科室组织讨论分析。 应急预案演练记录 演练时间 人员组织准备 演练地点 物质设施准备 演练内容 记录人 参加人员 演 练 过 程 应急预案演练记录 演 练 流 程 图 人员到位情况：口迅速准确 口基本按时到位 口个别人员不到位 口重点岗位人员不到位 履职情况： 口职责分明，操作熟练 口职责明确，操作不够熟练 口职责不明，操作不熟练 物资到位情况：口现场物资充分，全部有效 口现场准备不充分 口现场物资严重缺乏 演 职业防护： 口全部人员防护到位 口个别人员防护不到位 口大部分防护不到位 练 协调组织情况：口整体组织准确，高效 口协调基本顺利，能满足要求 口大部分防护不到位 效 应急小组分工：口合理，高效 口基本合理能完成任务 口效率低，没有完成任务 果 实战效果评价：口达到预期目标 口基本达到目的，部分环节有待改进 评 报告上级： 口报告及时 口报告不及时 口联系不上 价 配合部门协作：口配合，协作好，能及时到达 口配合，协作差，未及时到 处理结果： 口处理到位 口部分处理不到位 口大部分处理不到位 急救意识： 口急救意识强 口急救意识薄弱 口急救意识差 改 进 措 施