《毛细支气管炎诊断、治疗与预防专家共识》解读.pptx

《毛细支气管炎诊断、治疗与预防专家共识》解读;目 录;共识内容提要;背 景;欧美国指南的侧重点和争议点;毛细支气管炎的概要;毛细支气管炎的病原学特点;婴幼儿毛细支气管炎的发病呈下降趋势;婴幼儿毛细支气管炎的每例住院费用和需机械通气治疗病例呈逐年上升趋势;婴幼儿毛细支气管炎的预后大多较好，但仍有部分患儿预后不佳;假设婴儿（1yr）哮喘与毛细支气管炎存在因果关系，两者的发病/月份曲线应存在联系;毛细支气管炎与哮喘的发病季节相吻合，提示两者具有因果关系;重症RSV感染的易患基因与哮喘的重叠程度极高;《中华儿科杂志》编辑委员会, 等. 中华儿科杂志. 2015;53(3):168-171.;目 录;毛细支气管炎的症状;毛细支气管炎的体征;辅助检查;毛细支气管炎的病情严重度分级;发生严重毛细支气管炎的危险因素;目 录;毛细支气管炎的处理流程和入院指征;毛细支气管炎的治疗策略;Cochrane荟萃分析回顾了32项临床研究，涉及1428例婴幼儿毛细支气管炎，研究支气管舒张剂对毛细支气管炎症状的缓解作用。最终结果显示：临床应用支气管舒张剂与安慰剂相比，无论是对于住院患儿(P=0.039)还是门诊患儿(P0.0000)均可以显著改善毛细支气管炎患儿症状评分。;在β受体激动剂中，SABA VS 肾上腺素;SABA比肾上腺素，显著增加毛细支气管炎患儿的出院率;在SABA中，特布他林 VS 沙丁胺醇;在常用SABA中，特布他林比沙丁胺醇对β2受体的激动作用更强;;SABA对β2 、β1受体作用的比较;联合雾化吸入特布他林有效改善急性毛细支气管炎治疗的有效率;特布他林、糖皮质激素联合雾化有效缩短毛细支气管炎的病程;特布他林联合吸入型糖皮质激素雾化吸入有效改善毛细支气管炎的血氧饱和度;β2受体激动剂与糖皮质激素联合使用具有协同作用;高渗盐水对毛细支气管炎治疗的作用机制;3%生理盐水与特布他林联合雾化可以减轻毛细支气管炎的临床症状;目 录;毛细支气管炎的预防;2014年美国儿科学会推出的最新指南提出了17个未来临床研究的方向和需求，内容涵盖对毛细支气管炎临床评分与预后相关性，不同人群对不同治疗反应的差异，雾化吸入肾上腺素、高渗盐水的疗效评估以及RSV疫苗与抗病毒药物的研发等，强调对于毛细支气管炎的处理需要以患儿家长满意度以及患儿的预后为中心。;总 结;谢 谢！;博利康尼简明处方资料;普米克令舒简明处方资料 API;普米克令舒简明处方资料 API;普米克令舒简明处方资料 API