口腔颌面部解剖-涎腺解剖.ppt

* * 血液供应 由面动脉和舌动脉的分支供应 静脉血由面前静脉经面总静脉汇入颈内静脉 第二节 下颌下腺 血管分布 动脉 面动脉、舌动脉 经面前静脉和舌静脉回流汇入颈内静脉 静脉 淋巴回流 回流至下颌下淋巴结，注入颈深上淋巴结 淋巴回流 下颌下淋巴结 约3～6个，位于腺体表面或者腺体与下颌骨之间 接纳下颌下腺的淋巴、口腔其他组织、面部的淋巴回流 输出管流入颈深上淋巴结群 第二节 下颌下腺 舌下腺 Sublingual Gland 舌下腺 位置，形态及毗邻 舌下腺导管 神经支配，血供及淋巴回流 第三节 舌下腺 位置 形态 呈细长、扁平状 口底舌下襞的深面 舌下腺的位置，形态及毗邻 位于舌下区，口底粘膜舌下皱襞的深面，下颌舌骨肌的上方 外侧面与下颌体内面的舌下腺窝相邻，内侧面为颏舌肌，前端与对侧舌下腺相邻，后端与颌下腺相邻 舌下腺位置及毗邻 舌下腺导管 舌下腺小管 各自开口于舌下皱襞或通过颌下腺导管开口于口腔 舌下腺大管 单独或与颌下腺共同开口于舌下肉阜 第三节 舌下腺 舌下腺管 腺体的大部分分泌物直接排入舌下腺大管 独开口于舌下肉阜，或与下颌下腺导管汇合 腺体的一部分下颌下腺的延长部相融合 另一部分位于腺体的浅面直接开口于舌下襞 8～20条 舌下腺导管 第三节 舌下腺 毗 邻 神经支配 感觉神经 三叉神经舌神经分支 交感神经 交感干颈上神经节 副交感神经 节前纤维经面神经鼓索随舌神经至颌下神经 节换元后，节后神经分布至腺体 第三节 舌下腺 神经支配 感觉神经 分泌神经 三叉神经的舌神经分支 交感干颈上节神经纤维围绕颈外脉，伴随面动脉的分支进入腺体 节前纤维随舌神经进入下颌下神经节换元后支配下颌下腺 血液供应 舌下动脉，颏下动脉分支供应 静脉血随面前静脉经面总静脉及舌静脉汇入颈内静脉 第三节 舌下腺 血管分布 动脉 舌动脉、面动脉的分支 舌静脉、面静脉汇入颈内静脉 静脉 淋巴回流 经颏下及颌下淋巴结至颈深上淋巴结群，或直接注入颈深上淋巴结 第三节 舌下腺 淋巴回流 经颏下及下颌下淋巴结汇入颈深上淋巴结群 直接回流至颈深上淋巴结 小唾液腺 分布于唇、颊、腭、舌的粘膜固有层和粘膜下层中 属粘液腺 根据位置命名为唇腺、颊腺、腭腺、舌腺 下唇、口底、舌腹等部位的唾液腺易发生粘液囊肿 磨牙后区的小唾液腺、腭腺易发生肿瘤 第四节 小唾液腺 唇腺：黏液腺囊肿好发部位 颊腺：与唇腺相连 舌腺：黏液腺、浆液腺、混合腺 腭腺：黏液腺 磨牙后腺：磨牙后三角靠近舌侧 第五节 唾液腺分泌功能 唾液的性质和成份 比重 1.004～1.009 pH值 6.0～7.9 渗透压 100～200mOsm/L 水份 99.4% 固体物质 0.6% 有机物 0.4% 无机物 0.2% 第五节 唾液腺分泌功能 分 泌 唾液分泌量 1000～1500ml/d 基础分泌 0.5ml/min 下颌下腺占 60% ～65% 腮腺占 22% ～30% 舌下腺占 2% ～4% 小唾液腺约占 7% ～8% 进食等刺激反应腮腺分泌大于下颌下腺 第五节 唾液腺分泌功能 影响分泌的因素 情绪 精神紧张、心里恐惧、抑制唾液的分泌 食物 美味食物、酸类食物唾液分泌多 药物 毛果芸香碱促进分泌、阿托品抑制分泌 气候变化 季节寒冷，分泌量多 年龄 健康状况 第五节 唾液腺分泌功能 唾液的作用 消化作用 唾液中含淀粉酶能分解淀粉或麦芽糖 保护作用 唾液中含的黏蛋白吸附至口腔黏膜表面 润滑作用 唾液可保持口腔组织的湿润、柔软、润滑 咀嚼辅助作用 唾液使食物湿润，并易于形成食团。 溶媒作用 唾液可溶解食物中的有味物质 清洗作用 唾液具有流动性 第五节 唾液腺分泌功能 唾液的作用 杀菌抗菌作用 唾液中含的溶菌酶和分泌性免疫抗体 缓冲和稀释作用 唾液可以缓冲口腔内的酸碱度 粘附和固位作用 唾液有吸附性，在黏膜表面扩散成薄膜 缩短凝血时间作用 血液与唾液之比为1：2时，缩短最多 排泄作用 排出血液中异常或过量的成分 体液的调节作用 体内水分减少时分泌量减少 内分泌作用 下颌下腺分泌唾液腺激素，腮腺分泌腮腺素 谢 谢 Thank you！ Telyjh98001@163.com * * 第一节 腮腺 淋巴回流 腮腺浅淋巴结 耳前 4个、耳下1～4个 接纳额、颞、耳廊、外耳道、上下睑外侧及鼻根部的淋巴 输出管流入腮腺深淋巴结和