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自上世纪80年代末,护理专家尝试应用护理会诊进一步完善责任制护理,至今20余年,国内很多医院相继开展护理会诊、病例讨论,但相对医疗会诊及病例讨论来讲,发展滞后,并且无统一的标准。 滨州市人民医院 The Peoples Hospital of Binzhou, 阳世伟. 深圳市护理会诊现状调查与分析[J].护理管理杂志,2010,10(7):488-489. 滨州市人民医院 The Peoples Hospital of Binzhou, 佟晓竹,张悦,江威. 护理会诊开展现状、问题分析及对策[J].中华护理学会全国护理管理学术交流会议论文,2009,74-78. 调查示,大部分护理人员对护理会诊的意义认识不足 患者对护理会诊的知晓率低,不足5% 知晓护理会诊对自身有益时,93%患者会接受护理会诊—与医疗相差无几,有很大的发展空间。 章国英,金瑛,孙晓芬,等. 信息化管理在专科护理会诊中的应用[J].中医药管理杂志,2015,23(9):14-16. 滨州市人民医院 The Peoples Hospital of Binzhou, 滨州市人民医院 The Peoples Hospital of Binzhou, 刘玉馥,谢刚敏,罗霞. 疑难护理病例讨论的实施与效果[J].护理管理杂志,2012,12(11):830-831. 滨州市人民医院 The Peoples Hospital of Binzhou, 我院开展情况 五、 完善护理会诊、病例讨论管理制度 护理会诊人员资质准入实施方案 护理会诊流程 护理会诊质量控制管理 护理会诊收费的管理 滨州市人民医院 The Peoples Hospital of Binzhou, 1、疑难、危重、复杂、罕见病例,本专科不能解决或不能独立解决的病人健康问题; 2、专科新业务、新技术、新疗法及新仪器设备的操作和应用; 3、专科技术与知识,例如:压疮、造口、气道护理与呼吸机的管理,深静脉穿刺的护理、各种导管的护理、各种伤口的护理; 4、糖尿病的宣教,并发症的护理;心理护理;康复功能锻炼;心脑血管病人护理、儿科护理等。 护理会诊、病例讨论范围 护理会诊、病例讨论 申请流程: 住院护士工作站 选中需要会诊的患者 鼠标右键申请会诊 填写相关信息 选择所需会诊科室及专家 保存 发至对方工作站,弹出一提示框 电话再次邀请 滨州市人民医院 The Peoples Hospital of Binzhou, 需要多个专业会诊、共同讨论的病例,科室提出申请,护理部组织。 护理会诊、病例讨论实施 普外一 一例严重多发伤 急诊科:急性胰腺炎 产科:重度子痫 骨四、烧伤:左足踇趾缺血性坏死 滨州市人民医院 The Peoples Hospital of Binzhou, 护理会诊、病例讨论资料整理 护士长每日监督评价护理计划的落实 护理部主任/专业组长定期到病房评估病情进展情况及护理计划落实,依据病情变化及时给予指导。 滨州市人民医院 The Peoples Hospital of Binzhou, 护理会诊、病例讨论效果 监督与追踪评价 提高危重患者的护理质量,增强解决问题的时效性 集思广益解决危重患者的护理问题,缩短住院日,降低住院医疗费用。 减少护理并发症的发生,杜绝护理缺陷 科室护士参加护理会诊、病例讨论旁听,有针对性增强理论知识和技能,制定行之有效的护理计划,对患者进行全面的、整体的护理,充分发挥专业护理优势,杜绝了护理诊断等缺陷。 护理会诊、病例讨论临床应用价值 提高护士的专业知识与技能,促进护理学科的发展 以病例为导入,学习相关专业知识,并付诸实践—通俗易懂、易于掌握。 提高护士专业内涵的有效途径。提供了护士相互学习交流的环节,相关科室及会诊小组成员之间跨专业的讨论,弥补了专业的局限性,提高了护士分析、管理、获取信息和利用工具的恩你过来,进一步提高护理质量。 护理会诊过程中出现了许多值得研究的护理现象,护士会主动的提出临床工作中遇到的护理难点并进行资料的查阅以解决护理难题,可以不断的推动护理人员进行科研活动。 护理会诊、病例讨论临床应用价值 护理会诊、病例讨论临床应用价值 提高护理管理者的管理能力 通过参加护理会诊,新业务新技术交流,弥补专业知识,吸收管理经验,促进管理者的不断进步。 体现护理工作价值,提升护士社会地位 通过护理会诊,护士得到了患者的信任和尊敬,改善护患关系; 会诊过程中,护士对病例的生理、病理、合理用药等问题进行详细的阐述,增强了参加会诊的医疗人员对护士的认可和重视,医护关系更加融洽。 坚定了护士的专业思想,从而提高护
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