中风并发症的预防与护理.docxVIP

中风并发症的预防与护理 家庭护理 画? 豳 并发症之一:褥疮 ?发生原因:病人由于长 期卧床，兼翻身困难，导致局部 组织持续受压，局部血液循环 障碍而发生褥疮?其次，长期进 食困难导致营养不良，抵抗力 下降,对压迫的感应性降低，也 是导致病人发生褥疮的原因. ?预防与护理(1)定时翻 身，视病情每I?2小时翻身1 次,避免拖，拉，拽等动作，并常 用红花酒精按摩受压部位?(2) 让病人睡气垫床，或者在病人 着力部位骨突处垫上气圈，缓 解压迫?(3)保持皮肤清洁，常 用温水擦浴?特别应注意保持 病人会阴部清洁，大小便之后 定要清洁会阴，肛门及臀部， 保证局部清洁干燥?(4)保持床 铺平整干燥,无渣屑?(5)如果 发现病人受压部位发红或有破 溃，应及时遵医嘱给予局部用 药?(6)营养方面应给予高蛋 白，高能量的饮食. 并发症之二:泌尿系感染 1 ?发生原因:(1)病人不习 惯床上排尿?每次排尿不尽，尿 液潴留于膀胱内?(2)局部不清 洁，使细菌逆行感染. 2?预防与护理：(1)注意保 持病人个人清洁卫生，勤换内 衣内裤?⑵保持床铺整洁?加 强对病人大小便的护理，便后 及时清洗?女病人每日清洁外 阴,保持清洁干燥?(3)鼓励病 人多饮水，以利排尿?⑷对留 置导尿管的病人，应遵医嘱给 予膀胱冲洗，按时更换导尿管, 做好尿道口的消毒护理. 并发症之-::坠积性肺炎 ?发生原因:(1)病人意识 障碍,咳嗽反射减弱，不能有效 咳嗽，气管内分泌物不能排出. ⑵病人长期卧床，机体抵抗力 下降?(3)交叉感染. ?预防与护理：(1)保持室 内空气清新,定时通风换气?限 制探视，防止交叉感染?(2)保 持病人呼吸道通畅，鼓励病人 有效咳嗽,及时咳出痰液，防止 痰液潴留?(3)病人如果长期卧 床，应定吋给予翻身，拍背，以 利病人排痰丄4)为病人做好口 腔护理，保持病人口腔清洁. (5)在医生指导下合理应用抗 生素，预防和控制感染. 并发症之四:便秘 1?发生原因:⑴饮食结构 不良?(2用*便环境和方式的改 变?(3)排便动力缺乏?(4)病人 长期受病情折磨，心情不畅，导 致胃肠功能紊乱而发生便秘. 2 ?预防与护理:(1)改变不 良饮食习惯?适当多饮水，忌辛 辣食物，多吃含粗纤维素多的 蔬菜，水果?注意粗细搭配，吃 含植物油较多的食品以润肠通 便?每1:1吃适量蜂蜜有助于通 便?(2)排便训练?了解病人排 便习惯，指导病人选择适当的 排便时间，一般早餐后的胃肠 反射最强?晨起让病人喝一杯 凉开水或蜂蜜水，也可增加肠 蠕动，刺激直肠排便反射.(3) 心理疏导?帮助病人树立战胜 疾病的信心，帮助病人恢复生 活自理能力?⑷鼓励病人多运 动,锻炼腰，腹部的肌肉?⑸按 摩排便?顺吋针方向作腹部按 摩. 并发症之五:废用综合症 ?发生原因:病人因疾病 影响导致肢体活动不利，甚至 不能活动，造成肌肉废用性痉 挛或萎缩. ?预防与护理:及时开展 患肢的康复训练是最有效的措 施，早期就要把患肢摆放在功 能位，坚持按摩可预防肌肉痉 挛萎缩?功能锻炼应根据病情 循序渐进，逐渐增加病人肢体 活动量. 并发症之六:语言功能障碍 ?发生原因:病人因大脑 语言中枢的病变，对各种语言 符号的表达和认识能力的减退 甚至丧失，导致语言功能发生 障碍. ?预防与护理:⑴维护病 人自尊?训练时耍像与正常人 交谈那样与病人说话，训练者 要有耐心?与病人交流要慢慢 地说,尽量使用短小的语句，让 病人有充分的理解和应答时 间?训练中病人如果有较小的 进步，也要及时予以表扬，鼓 励，使病人有康复信心?(2)为 病人读报刊书籍，并且要求病 人听懂后再复述听过的内容. ⑶训练交谈时，气氛要缓和， 安静，亲切，使病人精神放松. ⑷加强对病人的认知训练，这 对语言康复有积极作用. 编辑/陈涌波 中风并嘘 的预防与护理 ?湖南中医药大学附属二医院周红霞