感染控制 ICU 感染控制 感染源:最常见的病原体是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、 凝固酶阴性葡萄球菌、念珠菌、肠杆菌属和肠球菌 感染途径:内源性感染(自身感染)、外源性感染(交叉感染 医护人员手和鼻咽部定植菌是外源性感染的主要传播途径 ★感染的原因:机体抵抗力减弱 侵入性操作多 危重病人集中 医疗仪器消毒与灭菌不彻底 抗生素应用不合理 ICU内环境的污染与无菌技术操作不严 控制感染的管理与措施 (一)对工作人员的管理 更衣 洗手 意识 (二)环境的消毒管理 (三)物品、设备的消毒管理 (四)病人的管理 1.引流液、伤口分泌物,呼吸机使用者的痰液应 定期细菌培养及药敏试验 2.限制预防性应用抗生素 3.口腔护理 4.必要时隔离 5.尽早终止气管切开及介入性治疗 ★(五)消毒效果监测 微生物监测:ICU物体表面、工作人员手的细菌菌落≤5cfu/m
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