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从四手操作角度谈口腔专业护理人才培养 【摘要】口腔四手操作是国际上通行的口腔诊疗技术和 服务形式，它在提高工作效率、较低医生工作强度、避免交 叉感染，以及增加患者治疗过程中的舒适度方面具有明显作 用。我国四手操作技术未得到普遍推广的主要原因是口腔护 理配合上的差距。目前，由于受到学校专业设置和岗位认定 等方面限制，我国的口腔专业护理人员紧缺。再加上口腔护 士与普通护士有很多不同，他们需要掌握一定的口腔专业知 识和专业技能。 【关键词】四手操作；口腔护理；教学 随着人们生活水平的不断提高，对口腔治疗的安全、舒 适等方面的要求也越来越高。现代四手操作的优点是显而易 见的，自从四手操作技术在20世纪60年代以来，其应用在 世界范围内得到了很好的推广。由于我国受口腔专业护理人 员紧缺以及其他因素的影响其普及度还不是很广，但国内规 格较高的口腔医院和诊所的诊疗方式都趋于四手操作治疗。 从目前的市场情景来看，对能够熟练四手操作的口腔护士的 需求量不断增加，同时也要求口腔专业护士能够尽快的进入 工作岗位。如何增加口腔专业护士培养数量和培养合格的能 完成好四手操作的口腔护士是教学工作中重点。 1四手操作技术的优点 四手操作技术的优点体现在医疗实践中，四手操作技术 的优点主要有以下几点：①极大地提高了工作效率和医疗质 量。有调查显示，四手操作可提高医生工作效率30%-78%, 并使经济收益提高了 35-74%。在四手操作中在助手的协助 下，医生和护士共同在口腔内进行各种操作。护士能协助医 生牵拉患者的口角，及时、准确地传递器械和调拌材料，使 治疗过程有序衔接；及时用吸引器吸净口腔内的水、唾液、 血液，缩短了治疗时间，保持治疗区域视野清晰。②有利于 医患、护患及医护关系的改善。在四手操作过程中，护士能 帮忙吸净口腔内的水、唾液，患者起身漱口次数明显减少， 舒适度明显提高。在就诊过程中，护士还能起到密切观察患 者病情的作用，对患者出现的情绪反应能及时进行心理疏 导，患者安全感增强，让患者在舒适、亲切的服务环境中接 受治疗。③降低交叉感染机率。四手操作技术中规范化了治 疗器械、物品的摆放位置及器械的传递方法，护士能够合理 有序地放置物品传递器械，从而减少了意外伤害的发生率， 保护了患者和口腔医护人员，减少了交叉感染发生的机率。 2我国现阶段的口腔护士情况 首先，由于受学校专业课程设置、教学条件等多方面因 素的限制，我国口腔专业护士人才数量严重不足。临床上现 有的口腔护士也大多来自一般护士，真正经过专业培养的口 腔护士较少，她们不能很好的胜任临床工作，医院需要发一 定的时间和精力去培养她们。其次，口腔专业护士的教育培 训机构比较不足，只有极少数院校近年才逐渐开展口腔护士 专业。再次，护士学校没有为口腔专业设置专门的课程，没 有权威的口腔护理教材。很多口腔护士都是在进入口腔医疗 领域之后才接受所在单位的专业培训，在工作实践中自己摸 索学习。对口腔医院来说，能够物色到有丰富临床工作经验 的护士，当然是最理想的。 3培养口腔专业护士的前景 培养口腔专业护士在我国具有良好的前景，能为我国的 口腔卫生事业的发展起到很好的推动作用。我国各类医院的 口腔科、尤其是个体口腔医疗诊所，数量多，分布广，再加 上四手操作正在逐渐成为口腔医疗操作的主要模式，口腔护 士的需求量与日俱增。口腔护士的工作内容相对于一般护士 来说较为简单，主要负责口腔治疗械的传递、清洗、保管， 常用药物的调拌，口腔治疗的配合、为患者讲解病情等。工 作中的危险系数不高，经过良好的训练，具备较强的责任心, 乐于为口腔患者及口腔医生服务的护士都可以胜任口腔护 士工作。以上因素都决定了对口腔护士的学历的要求不会太 高。如中、高职护士培养周期短、培养成本相对较低，基层 医院易于接受。综上所述，培养大量优秀的口腔专业护士势 在必行。 4如何培养出又多又好的口腔专业护士 4. 1对现有护理人才进行规范化培训目前，我国很多 医院的普通护理人员已趋于饱和。我们可以从大量不同层次 的普通护理人才中挑选一部分人员进行为期不长的岗前培 训。如开办四手操作培训班，聘请熟练掌握四手的口腔医护 人员为他们讲授知识，并现场模拟四手操作的基本内容、程 序。口腔医院还可自己开设培训班对自己现有护理人员进行 培训。培训内容应该包括：①口腔常见病、多发病的基本护 理程序；②口腔科常用器械的识别、使用及大型设备的使用、 保养维护；③口腔各科室基本操作的护理配合；④口腔科感 染管理的规范化培训；⑤口腔卫生宣教知识的培训；⑥人文 关怀理念的培训；⑦四手操作技术培训。培训结束后，应取 得相关权威机构颁发的上岗合格证后方允许参加工作。 4.2从教学方面入手，大力培养口腔专业护理人才 合 格的口腔护士，既要掌握医学基本知识，如各种常见病操作 步骤，