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以护士执业考试为切入点探索护理教学改革 李昱冯华赫光中李佩牛（咸阳职业技术学院医学系陕西咸阳712000） 【摘要】随着护士执业资格考试制度的不断完善，20□年新考试大纲出现的变 化，对于如何提高高职院校护理专业应届毕业牛的一次性考证通过率这一问题, 成为了高职院校护理教育工作者亟待解决的重要课题。应及时分析考试变化，将 护士执业考试的要求渗透到教学中去，积极探索人才培养模式改革，调整教学内 容，改革教学方法，突出实践教学，加强质量监控，从而提高考试通过率，全面 提高学牛综合职业能力。 【关键词】护士执业资格考试护士岗位护理教学改革高职院校 【中图分类号1R47【文献标识码】A【文章编号］2095-1752 （2012） 03-0009-01 护士执业资格考试实行国家统一考试制度，是由国家人力资源社会保障 部、卫牛部统一组织进行的全国卫牛专业技术资格考试。该考试是评价中请护士 执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力的考试。具有护理、 助产专业中专和大专学历的人员，参加该考试并成绩合格，可取得护理初级（士） 专业技术资格证书，只有取得该证书才能在就业单位中请护士执业注册即取得上 岗证，可见护-上岗位有很强的执业准入制度。2008年新的《护士条例》出台， 规定了在校护生凡在教学综合医院完成8个月以上的护理临床实习之后，即可报 名参加护理初级（士）初级专业技术资格考试，这意味着相比以前学牛可提前1 年报名参加考试。教高（2006） 16号文件指出，高职院校应“以就业为导向”, 推行“双证书”制度，增强学生的职业能力。广大高职院校的护士毕业生若能当 年参加考试并通过，则在就业道路上增加了筹码，就业质量会明显提高。我校通 过以护士执业资格考试为切入点，积极探索教学改革，组织考前强化培训，帮助 学牛顺利通过考试，总结了一些经验。 1新旧护士执业资格考试大纲的分析比较及应对策略 比较2011年和往年的护士执业资格考试大纲，不难发现有几个突出表 现：⑴考试内容结构编排形式由学科到系统［1］。由原来的内科护理学、外科护 理学、妇产科护理学、儿科护理学、护理学基础五门学科变成现在的三个方面, 即主要的护理任务、完成任务所需要运用的护理知识、各类常见疾病。各类疾病 按照国际疾病分类第十版（ICD-10）是以“系统”来进行划分的。⑵考试涉及学 科由专科到全面，增加了精神障碍病人的护理、生命发展保健、中医基础知识、 护理管理、护理伦理与护理法规、人际沟通等内容，注重对学生人文素质的考查。 ⑶考试科目立体整合。由原来的四个科目整合为两门，即专业实务和实践能力。 ⑷试题题型采用包含临床背景的题型，主要使用A2、A3/A4型题，减少A1型题 的比例。⑸增加护理问题和健康教育，重预防、近临床。⑹考试大纲的形式改变， 抽象化考试内容更加灵活。 面对新大纲的变化，我们应提岀科学的应对策略：⑴学院方面：提前半 年召开考试动员会，请已经通过考试的上一届学生“现身说法”，为即将准备报 名考试的同学敲醒警钟，充分认识到考试的重要性。组织专人外岀学习，获取考 试最新动向，提早制定学生复习计划，即分为基础学习、强化复习、冲刺复习和 整理备考四个阶段⑵，统一购买最新考试复习资料，督促学生提早进入复习状 态。考前1月邀请长期从事护士执业资格考试研究的知名专家来校做考前冲刺辅 导，组织模拟考试，帮助学生查漏补缺。⑵教师方面：每位专业课教师都应熟悉 考试大纲，总结考试要点，在教学中注重知识和能力的统一，培养学生的整体护 理观念，提高学生对系统疾病的理解，将各课程知识有机融合，形成系统化的知 识体系，通过情景化模拟实训和临床见习、实习，掌握护理基础知识和各项实践 技能。⑶学生方面：护士执业资格考试按照惯例于每年5月举行，前期备考阶段 也正是学生实习、联系工作、准备毕业考试的重要时期。学生白天忙于工作，下 班后忙于各种事务，真正复习的吋间并不充沛，因此需要处理好护士执业资格考 试和其他事务的关系，充分认识到该考试的重要性［3］。按照学院部署的复习阶 段认真复习，及时强化，最后利用实习完毕返校的一段吋间集中参加冲刺辅导, 大部分学生都能顺利通过最终的考试，保持我院通过率在90%以上。 2结合护士执业资格考试探索教学改革 探索基于护理工作过程的教学改革能提高护生执业资格考试的应试能 力⑷。 2.1构建“工学结合、院校融通”护理人才培养模式 在学院“工学结合、教练融合、校企联合”人才培养模式下，护理专业 着力于构建“工学结合、院校融通”医学类专业人才培养模式。指学生在进行专 业理论学习的同时通过校内实践技能训练、技能大赛、在医院进行课间临床见习、 集中协岗实习等方式实现实践技能学习的“工学结合”。“院校融通”是通过专任 教师到医院进行实践技能培养提高，利用医院的教育教学资源，医