课件：篇医学心理心身疾病.ppt

（二）原发性高血压 1. 紧张因素：长期精神紧张、注意力高度集中的人，易患高血压。 2. 情绪因素：愤怒状态下的人易发生高血压。慢性应激状态或环境更容易引起高血压。 3. 人格因素：A型行为特征同样是高血压易感性行为特征；此外，诸如高度敏感、脱离实际、过度顺从或情绪压抑、各种形式的神经质以及情绪的不稳定性、易变性等，都被认为是高血压的人格因素。 返回 （三）消化性溃疡 1. 应激因素：严重的生活事件和重大的社会变革，如失意、亲人丧亡、离异、自然灾害、战争、社会动乱等造成的心理应激，可诱发或促进消化性溃疡的发生。 2. 情绪因素：紧张、焦虑、悲伤、沮丧、自责等负性情绪均易导致消化性溃疡。 3. 人格因素：消化性溃疡的人格特征及行为方式被称之为“溃疡性格”，主要表现为孤僻好静，过分思虑，被动顺从，依赖性强，不好交往，做事苛求井井有条，情绪常易波动，愤怒并常受压抑，过分关注自己，常处于患得患失的矛盾状态。 返回 （四）癌症 1. 情绪因素：癌症患者所遇到的生活事件主要与一种“重要情感的丧失”有关，如早年丧父、中年离异，晚年丧偶、丧子，可致使他们产生很强的悲哀或孤独，导致机体内环境的恶性变化，致使癌症发生。 2.人格因素：C型行为特征是癌症易感性行为特征，其表现与别人过分合作；原谅不该原谅的行为；生活和工作中没有主意和目标；不确定性多；对别人过分耐心；尽量回避各种冲突；不表现负性情绪，特别是愤怒；屈从于权威等。 3. 行为因素：长期不健康生活方式，如不科学、不合理的膳食（腌制食物或过咸食品）；吸烟、酗酒；有害有毒的室内装修；心理压力过大而不能适时调节等，都与癌症的发病有着密切的关系。 返回 （五）支气管哮喘 1. 心理社会因素：心理应激导致的强烈情绪反应及伴发的神经内分泌变化，影响免疫机制及呼吸道生理功能，常可促使哮喘突然发作。儿童患者的发病原因中，心理社会因素更加明显，主要是母亲的焦虑、烦躁情绪对患儿的影响。 2. 人格因素：过分依赖、幼稚、敏感以及希望得到别人照顾等；有些人表现有神经质；心理感受敏感而强烈，并惯于压抑、克制自己的情绪，受暗示程度高等。 返回 （六）糖尿病 1. 心理社会因素：在个体生活与工作中遭遇社会环境突然改变，亲人患病或亡故，被冤枉诬陷，被政治迫害，工作劳累与紧张，人际关系紧张等各种因素，使个体情绪改变，全身处于应激状态可诱发糖尿病。 2. 人格因素：高抑郁，回避痛苦，注意分散，对应激的唤醒水平低，不善于延迟满足等都是糖尿病患者的典型行为特征。 3. 其他因素：包括遗传、肥胖、感染、缺乏体力活动等因素，都可能是糖尿病的致病因素。 返回 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 心 理 学 基 础 第6章 医学心理学 ——心身疾病 学习目标 1. 说出心身疾病的概念 2. 列出心身疾病的发病机制和致病因素 3. 理解心身疾病的特征与预防 4. 描述心身疾病的诊疗与护理 5. 了解常见的心身疾病 本节内容 一、心身疾病的概念 二、心身疾病的发病机制 三、心身疾病的致病因素 四、心身疾病的特征与预防 五、心身疾病的诊疗与护理 六、常见心身疾病 学习结束 一、心身疾病的概念 心身疾病又称心理生理疾患。 狭义的概念：是指心理社会因素在疾病发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。 广义的概念：是指心理社会因素在疾病发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。 例如：冠心病、消化性溃疡、神经性呕吐、偏头痛、经前紧张综合征等。 返回 二、心身疾病的发病机制 返回 应激源 大脑皮质 边缘系统 下丘脑 运动前区 植物神经 免疫 内分泌 随意运动 心身疾病 心身疾病发病机制示意图 三、心身疾病的致病因素 （一）心理因素：如情绪 、人格特征等。 （二）社会因素：如环境污染、无序竞争、交通拥挤、噪声干扰、紧张复杂的人际关系等。 （三）生物因素：躯体某些条件本身是心身疾病的病理基础，如高胃蛋白酶原是溃疡病的生理始基；高甘油三酯血症是冠心病的生理始基；高尿酸血症是痛风症的生理始基等。所谓生理始基，就是指心身疾病患者在患病前的某种生理特点。 返回 四、心身疾病的特征与预防 （一）心身疾病的特征 （二）心身疾病的预防 返回 （一）心身疾病的特征 1. 有明显的躯体功能性和器质性变化； 2. 发病前存在明显的心理社会因素，并在疾病过程中心理社会因素与躯体因素互相交织影响； 3. 具有以情绪障碍为中心的临床表现；