课件：血压监测.ppt

临床例证 衰减不足 反跳波间距 2个小格 第二个反跳波与第一个高度相同 系统衰减不足, 压力不准确(过高) 衰减过度 没有反跳波 逐渐降低到基线水平 系统过度衰减, 压力不准确(低估) 与收缩压及舒张压相比, 平均压不受影响 影响波形准确性的因素 降低波形的因素(衰减过度) 空气 血液/纤维蛋白 管路打折 管路过软 放大波形的因素(衰减不足) 管路过长 三通过多 Diagram Add Your Text Add Your Text Add Your Text Text Text Text Diagram Add Your Title Text Text Text Text Diagram Add Your Text Add Your Text Add Your Text Add Your Text Add Your Text Add Your Text Text Table Diagram 1 ThemeGallery is a Design Digital Content Contents mall developed by Guild Design Inc. 2 ThemeGallery is a Design Digital Content Contents mall developed by Guild Design Inc. 3 ThemeGallery is a Design Digital Content Contents mall developed by Guild Design Inc. Diagram Your Text Your Text Your Text Your Text Your Text Your Text Your Text Your Text 2001 2002 2003 2004 学习方法 前工业时代 工业时代 信息时代 不需要系统学习 知识增量，需要系统教育 知识爆炸，问题比答案重要 Block Diagram TEXT TEXT TEXT EXT TEXT TEXT TEXT TEXT 3-D Pie Chart Text1 Text2 Text3 Text4 Text5 Text6 学习方法、作风、态度 学习 严谨 问题 自由 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo 可编辑 Company Logo 可编辑 血压监测 我的傻X问题和谬论 错了吗 血压监测 血压测量的原理 1.普通血压计测压？ 2.电子监护仪测压？ 影响血压测量的因素？ 血压测量原理 柯氏音法 震荡法 血压测量的影响因素 袖带 Title 袖带的宽度为什么对血压有影响？ Title .血管狭窄处血压有何变化？ Title 袖带太松血压值会出现怎样的偏差？ Title 上下肢血压有什么区别？为什么？ Title 震荡法测量血压还易受哪些因素的干扰？ 血压测量的影响因素 袖带 Title 袖带的宽度为什么对血压有影响？ 震荡法测血压的影响因素 寒颤 外部挤压 上下肢血压有什么差别 上下肢血压有什么差别 上下肢血压有什么差别 血管狭窄处血压的变化 血流经过血管狭窄压力会增大 血管狭窄处压力 伯努利定律 p1+1/2ρv12+ρgh1=p2+1/2ρv22+ρgh2 等高流动时，流速大，压力就小 有创血压监测的问题 当有创血压和无创有较大差别时 关于有创动脉血压测量的问题 有创血压测量的原理？ 1 如何正确的解读有创血压？ 2 有创血压测量的影响因素？ 3 有创血压判断血容量、心输出量？ 4 有创动脉血压测量的原理 有创动脉压监测: 压力波形 收缩期升支(anacrotic limb)主要反映了左心室收缩所产生的脉压 有创动脉压监测: 压力波形 重脉波 (dicrotic limb) 重搏切迹 (dicrotic notch) 主动脉瓣关闭及逆向波 重搏切迹位置 主动脉瓣关闭时间 动脉压测定部位 有创动脉压监测: 压力波形 重搏切迹后的波形与血管阻力有关 有创动脉压监测: 压力波形 不同部位压力波形、重搏波的变化变化 有创动脉压监测: 压力波形 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 课后作业 患者XXX，男、63岁拟行输尿管软镜碎石取石术术，既往有高血压病史，治疗史不详，入手术室后测血压210/120mmHg,观察15分钟后无好转，决定改期手术，回病房后给予氨氯地平、依那普利降压及特拉唑秦治疗前列腺，血压控制在140/85mmHg左右，于5天后安排手术，麻醉选择全身麻醉，术中出现严重低血压，需给予去甲肾方可维