课件：血液透析患者诱导期健康教育内容.pptVIP

厨房降钾小窍门 先切后洗 先将绿叶蔬菜浸于大量清水中半小时以上，然后倒掉水，再放入大量开水中灼热；至于含高钾质的根茎菜蔬菜如马铃薯等，应先去皮，切成薄片，浸水后再煮； 推荐多吃瓜菜，如冬瓜、丝瓜等它们所含的钾质比绿叶菜低； 用蔬菜煮成的汤均含钾质，避免“汤泡饭”； 市面上出售的代盐及无盐酱油含量比普通食盐高，不宜多用。 控制水分的摄入 控制水分的摄入饮水量：严格控制入水量，透析间期体重增加不超过干体重3-5%，病人及家属学会记录出入水量将一天可饮用的水量平均分配，用带有刻度的容器装好或将部分水混合柠檬汁结成冰块,口渴时含在口中,让冰块慢慢溶化。稍微口渴时，可用棉棒润湿嘴唇或漱口，十分口渴时再小口喝水。 服药指导 向患者介绍常用药物如降压药、促红细胞生成素及铁剂的名称、剂量、作用、用法、注意事项及可能产生的不良反应。各种降压药必须在医生的指导下正规长期服用， 并监测血压。透析血压波动较大以及透析过程经常低血压的患者透析前停服降压药或减量。使用促红细胞生成素的患者， 要注意监测血压及血常规。此外，慎用肾脏毒性药物， 尽量不用或少用以保护残余肾功能， 用药期间如出现不良反应， 及时通知医生处理。 常用检查项目 告知患者常用检查、检验项目及临床意义：如肝炎病毒、H I V、梅毒血清学标志；血常规、肝肾功能、电解质、铁指标、甲状旁腺激素、凝血功能、胸片（心胸比例）、整体营养评估和炎症状态评估等，指导患者定期监测。 日常生活指导 （1）指导患者注意休息、保暖，防止受凉感冒；注意个人卫生，皮肤瘙痒时用温水擦洗，忌用乙醇、肥皂擦洗，避免搔抓，保持皮肤的清洁，避免损伤和感染。 （2）指导患者根据实际情况从事力所能及的活动和运动，如做家务、行走、上下楼梯、散步、打太极拳、保健体操等，每周3次左右，每次15～30min，循序渐进；运动量以运动时微有汗出，稍感疲劳为宜，若有气喘、头晕、全身无力时应立即中止。 （3）劳逸结合，尽量生活自理，甚至重返工作岗位，实现自身价值。 血液透析急性并发症 失衡综合症 首用透析器反应 心律失常 发热 出血 头痛 溶血 透析低血压 透析高血压 肌肉痉挛等 小结 健康教育是一门研究传播保健知识和技术，影响个体和群体行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康的科学。通过对诱导期血透患者实施健康教育，患者疾病保健知识和疾病自我管理能力明显提高，提高了治疗依从性和舒适度，规律透析、合理用药、合理饮食，顺利过渡到维持性透析期，血液透析效果和生存质量得到提高。同时，患者在透析期间积极配合医护人员的工作，缩短了护患距离，加深了护患感情，促进了护理学科的发展 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 （4）透析次日穿刺部位可反复用热毛巾湿敷，热敷可扩张血管，增加局部血流量，提高血管壁弹性及改善穿刺部位的修复力；土豆片冷敷、喜辽妥软膏每日2～3次均匀涂于穿刺处、血肿处及瘢痕处，主要用以软化瘢痕和血管，促进渗血吸收。 （4）透析次日穿刺部位可反复用热毛巾湿敷，热敷可扩张血管，增加局部血流量，提高血管壁弹性及改善穿刺部位的修复力；土豆片冷敷、喜辽妥软膏每日2～3次均匀涂于穿刺处、血肿处及瘢痕处，主要用以软化瘢痕和血管，促进渗血吸收。 可编辑 可编辑 血液透析患者诱导期健康教育内容 诱导期 诱导期 诱导期 诱导期 心理护理 通路护理 合理营养的摄入 日常生活的指导 ??: ??? ??? 诱导期透析的概念 血液透析是终末期肾衰竭患者重要的肾脏替代疗法之一。 慢性肾功能衰竭患者由保守疗法向稳定的维持性血液透析治疗过渡的阶段，为诱导透析期。此期的透析称为诱导期透析。一般为2--3周内完成。 诱导期透析的患者对血液透析知识的缺乏及血液透析中因机体内环境改变而产生的不良反应可加重患者对血液透析的恐惧和焦虑，同时由于体液量、电解质、酸碱平衡及尿毒症毒素等的突然变动，容易出现各类并发症，如失衡综合征、高血压、低血压、出血等。 健康教育的作用 因此，做好诱导期透析患者的健康教育是帮助患者顺利过渡到常规透析的关键，通过对患者进行全面的健康指导，改变患者的不良认知，使其树立健康行为方式，从而减少并发症的发生，提高血液透析效果和生存质量。 患者和家庭的需求 慢性肾衰需要长期治疗及患者和家庭的配合，患者和家属需要了解疾病的相关知识及各种信息，需要保健技能的指导，并对其医疗保健做出决定，改变不健康的行为。 健康教育的重要性 临床医护人员的指导和反馈对于提高患者知识和改变行为十分有效，可提高患者保健知识认知度，纠正不良心态、错误认识及不良行为，使之掌握疾病知识和治疗原则，增强和完善自我保健措施，提高治疗效果。 入院指导 常规由接诊护士