课件：中心医院陈锐现代化洁净手术室感染控制标准.pptVIP

手术间级别 与使用范围 监测指标 卫生检测 洁净手术间 环境管理 维护管理 洁净手术室管理 洁净手术室监测 验收监测 风量，如送风量、回风量、 排风量等 洁净室内含尘浓度和生物 粒子浓度是否达标 测定正负压、噪声和振动等 性能 洁净室内速度场和气流流型， 判定气流的均匀性，是否存在漏风等 卫生监测 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 日常监测 相对湿度 温度 卫生监测 22-25℃ ?45-65 % 不同级别间及与 非洁净区间压差 ≥ 5KPa 洁净区与室外大气间 ≥ 10 KPa 生物监测方法 静态测试 （ at-rest test ） 常 用 沉降菌 （ settling microbe ） 常 用 动态测试 （ operational test ） 浮游菌 （ airborne microbe ） 卫生监测 Company Logo 名称 自净时间(min) 特别洁净手术室、特殊实验室 ≤15 标准洁净手术室 ≤25 一般洁净手术室 ≤30 准洁净手术室 ≤40 自净时间 Company Logo 菌落计数 测试时间 测试应在净化空气调节系统正常运行时 30 min后开始，暴露时间30min。 生物监测 卫生监测 采样点位置 采样点一般在离地面 0.8 米 高度的位置上均匀布置 采样点可根据手术间面积大小选择多少个点，多于 5 点时，也可以在离地面 0.8 -1.5 米 高度的区域内分层布置，但每层不少于 5 点。 生物监测 卫生监测  被测区域洁净度级别 最少培养数 （ф90 m m，沉降0.5h计） 最大平均浓度（个/30min·ф90 m m皿） 洁 净 手 术 室 I级洁净手术室 II级洁净收术室 III级洁净手术室  IV级洁净手术室 100级区5点，周边1000级区8点，各有一个对照皿。 1000级区3点，周边10000级区6点，各有一个对照皿。 10000级区3点，周边100000级区4点，各有一个对照皿。 面积30m2时4点，面积≤30m2时2点，各有一个对照皿。 手术区0.2，周边0.4(小于5) 手术区0.75, 周边1.5(小于10) 手术区2.0，周边4.0(小于22) 5.0 卫生监测 采样注意事项 在确认洁净室（区）送风量、压差、换气次 数达到要求后，方可进行尘粒与微生物采样检测 布置采样点时，应避开回风口 3 采样时，测试人员应在采样口的下风侧 采样注意事项 采用平板暴露法采样前，应先确认洁净室 已经过消毒，静态测试时手术间内不能有人 员流动，监测员要守侯在手术间门口，或张 贴有禁止入内的醒目标志，以免影响监测结果 5 测试人员必须穿戴符合环境级别的工作服 生物监测 卫生监测 手术间环境的清洁，是保障手术间空气质量的重要前提 强化卫生清洁管理 PVC地板的管理 洁净手术室地面大多采用进PVC地板，以浅底色为宜(平整，采用耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、不易起尘、不开裂） 虽抗静电、耐重荷、易清洗，但应注意保养，防止碘剂和皮肤做记号的甲紫渗入后地面极难清洗 （取消甲紫，使用记号笔）巡回护士监督手术中皮肤消毒，碘剂洒落后及时清理 体位垫 Company Logo 洁净手术间环境管理 洁净手术室的净化空调系统应当在手术开 始前３０min开机，手术结束后３０min关闭。 接台手术要间隔一定时间达到自净要求后 方可进行下一台。手术一般百级间１５min， 万级间２５min。 净化运行状态管理 设专门维护操作人员，操作人员应熟悉并 遵守设备的法定保养标准，定期维护。 制定运行手册，在运行开始前、启动时、 运行中和停止后，都应有检查和记录。 维护管理 D B C A 空气处理机组 新风机组 高效过滤器 吊顶送风天花板 净化空调系统主要装置日常检查维护 E Add Your Text F 回风口表面清洁 G 维护管理 排风机组中的中效、高效过滤器 回风口过滤器 Company Logo 高效过滤器 回风口过滤器 日常维护管理 严格控制人员进出 着装管理要求 保证室内空气的洁净度 洁、污流程严格区分 严格控制物流 严格人流物流管理 Company Logo 执行力 光有好的流程和制度是不够的，没有强有力的执行力，制度和流程只能成为文字性的条款，而不能转化成生产力，因此也产生不了更好的效益。 上、下同欲者胜 合心、合力