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妇产科手术患者腹部切口临床护理方法 陈晓琴谈晓霞刘羽翠 （江苏省常州市武进区横林人民医院213101） 【摘要】目的：结合实践经验探讨妇产科手术患者腹部切口临床护理体 会，并寻求此类手术护理的科学手段。方法：随机选择2012年3月至2013年3 月治疗的妇产科腹部切口患者60例，统计所有的护理资料并进行分析。结果： 通过对60例患者术前准备、患者的饮食调节、健康指导、心理护理，在手术中 严格实施无菌化操作，以及术后切口护理和健康指导，大大提高了患者手术成功 率，为患者的康复起到很大推动作用。结论：科学有效的的妇产科腹部切口护理 方法能大大的提高手术成功率和降低手术风险，对临床推广具有重要作用。 【关键词】妇产科 腹部切口 护理体会 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752 （2014） 19-0285-02 近年来随着妇产科疾病发病率逐渐上升，关于妇产科手术的数量和种类 都呈上升趋势增长。目前，临床上常用开腹手术来治疗妇产科疾病，且是主要治 疗手段。如果护理过程出现差错，就会导致多种的并发症状，对患者术后恢复会 造成很大影响，腹部切口裂开是妇产科开腹手术中最常见也是最不可忽视的并发 症[1],因此科学有效的进行腹部切口患者的护理具有重大意义。 根据随机选择的60例妇产科腹部切口患者的护理经验，以及对护理资料 的分析，总结如下。 1 一般资料 随机选择2012年3月至2013年3月治疗的妇产科腹部切口患者共60 例，患者年龄20?60岁，平均年龄38岁，平均手术时间1。2h（手术均获成功）, 平均住院天数7.3d,术后7d左右即可拆线。临床资料和手术结果如表1: 表1临床资料和手术结果 2护理方法 2.1术前护理 2.1.1术前准备 医生应做好跟手术操作相关的准备，保证医疗设备器械在术中能够正常 运行，并对手术过程中可能出现的突发情况要做好预防工作。对于患者，要保持 其床单、衣物的清洁干燥，定时消毒病房和床铺，严格观察、记录生命体征，做 好肠道、阴道及皮肤准备。 2.1.2饮食调节 手术前对患者进行饮食调节很有必要，充分而合理的的饮食调节对手术 效果和术后康复有着极其重要的影响，若患者对手术吋间有较严格的要求，则更 需按照其身体实际状况采取有针对性的饮食方法，保证在手术之前补充足够的营 养，以便获得更好的治疗效果。主要方式是根据患者的个人体质和具体临床表现, 采取相应的措施，一般所选食物以低脂肪、高蛋白、高能量以及维生素丰富的食 物为主，少食多餐，确保患者有足够的能量接受手术的治疗。 对营养不良的患者要多摄入蛋白质和维生素，以提高免疫力和伤口恢复 的速度；对糖尿病患者则需对其饮食进行严格控制，必要吋刻采取药物调整，保 证血糖稳定；对贫血的患者要使用药物补血进行纠正；对肠胃等吸收功能不佳的 患者要进行营养支持治疗。 2.1.3健康指导 医护人员要积极与患者交流，并耐心详细地将手术相关注意事项向患者 讲述，尽量让患者产生积极作用，并嘱咐患者在住院期间应该注意的各种事项。 若患者平时抽烟，则必须要求其在手术前2周戒掉，把握好手术的最佳吋机。在 手术前要做好身体各项检查及准备工作，尤其重视皮肤的清洁，备皮时间在术前 24h,尽早实施手术能够大大降低切口感染的可能性。 除此之外还要告诉患者，术后咳嗽的重要性和对伤口的保护，并教给患 者正确的咳嗽方法，以及咳嗽吋要怎样保护伤口，以及学会床上大小便，进行翻 身、排便等，防止腹压增高使伤口开裂⑵。 2.1.4心理护理 医护人员要主动与患者交流，并耐心解答患者提岀的问题，以帮助患者 消除紧张不安的情绪，努力让患者保持心情平静，使其积极配合医师进行治疗。 并将医院的环境、高超的技术水平和先进的医疗设备对患者进行介绍，让患者有 充分了解，此外护理人员对护理工作要绝对认真负责，态度要热情真诚，操作要 熟练正确。要充分取得患者的信任感，建立相互信任的医患关系，可以有效预防 手术一切可能出现的情况。 2.2术中护理 整个手术过程严格无菌化操作，且医生要根据患者具体情况选择不同的 缝合方法。进行手术时要轻柔，防止腹壁组织撕裂。在缝合前仔细核对手术器械 和纱布等术中使用的物品数量，避免遗留腹腔，还要注意的是要选择合适的缝合 材料，劣质材料会严重威胁到患者的生命危险。术后一定要彻底止血并逐层缝合。 手术之后要小心保护好腹部切口，防止术后切口出现感染⑵。 2.3术后护理 2.3.1体位护理 患者主要采取半坐卧位或者半卧位方式休养。应需将床头抬高20deg; 左右，双膝垫软枕，并保证患者床单、衣物的清洁与干燥，降低其他--切可能导 致切口感染的原因。 2.3.2切口护理 护理人员在患者腹部切口手术结束后，须定吋观察患者的伤口状况，观 察切口是否存在渗血，切口张力是否增加等，并根