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呼吸道传播疾病预防控制和管理 摘要：呼吸道传播疾病传染速度迅速，对于人群健 康危害较大，有效预防控制以及管理呼吸道传播疾病具有重 要意义。文章主要从强化医院感染科的建设、构建科学完善 的医院感染控制体系、设置科学合理的医疗废物处理流程、 加强医护人员防护措施、严格执行消毒政策以及对患者进行 分类管理七个方面对如何有效预防控制以及管理呼吸道传 播疾病进行了比较全面的分析。 关键词：呼吸道传播疾病；预防控制；管理 中图分类号：R183. 3文献标识码：B文章编号： 1005-0515 (2013) 6-221-01 随着经济的迅速发展，全球环境的恶化，流行性疾病的 爆发率迅速上升。包括甲型流感、高致病性禽流感以及非典 型肺炎疾病的呼吸道传播疾病具有传染性强，病发较快，病 情严重等特点，因而是公共卫生重要内容之一。医院尤其是 基层医院有效预防控制以及管理呼吸道传播疾病对于公共 卫生的提高具有重要意义。 一、强化医院感染科的建设 医院感染科是呼吸道传播疾病诊疗的主要部门，因而在 呼吸道传播疾病的预防控制以及管理中具有非常重要的作 用和影响。呼吸道传播疾病的有效预防控制以及管理的实现 需要感染科专业人才和现代呼吸道传播疾病监测以及诊疗 设备。所以，医院要加大对感染科资金以及设备的投入，选 聘专业呼吸道传播疾病预防控制以及管理人才，定期对感染 科人员进行培训，提高感染科综合专业素质。 二、 构建科学完善的医院感染控制体系 呼吸道传播疾病的预防控制以及管理离不开完善的医 院感染控制体系。医院应该建立由院长负责的医院感染控制 委员会，感染科为日常医院感染监测执行者，另外每个部门 也要选出本部门感染控制负责小组，配合感染科完成医院感 染控制工作。另外，各部门应该严格执行医院感染预防控制 政策制度以及操作流程，并且定期进行全部工作人员医院感 染预防控制培训，强化医护人员对医院感染的重视，避免出 现包括呼吸道传播疾病在内的医院感染的发生。 三、 设置科学合理的医疗废物处理流程 医疗废弃物往往会附有传染性病毒等，尤其是感染科呼 吸道传播疾病患者诊疗后产生的医疗废弃物危害性更大，医 院必须有科学合理完善的医疗废弃物处理流程，工作人员也 要严格遵守医疗废弃物处理流程，有效预防控制由医疗废弃 物导致呼吸道传播疾病的发生。首先，要严格密封呼吸道传 播疾病诊疗后产生的医疗废弃物，检查无误后方能运出门 诊。然后用医疗废物专门包装袋包装运出门诊的废物，并且 运送至医院废弃物暂存处。呼吸道传播疾病医疗废弃物的处 理应该迅速完成，减少废弃物暴露时间，避免传染的发生。 四、 加强医护人员防护措施 由于工作环境以及工作内容的特殊性，医护人员发生呼 吸道传播疾病的概率要高于其他群。为了保护医护人员不受 传染，医院需要加强医护人员呼吸道传播疾病防护措施。由 于呼吸道传播疾病主要通过飞沫、空气传播以及接触传播， 所以医护人员要首先做好粘膜保护和呼吸道防护措施，在为 病人进行诊疗前，要确定防护措施，例如如果患者容易出现 分泌物、血液等喷射，医护人员要穿带帽连体防护服、防护 面罩、护目镜以及口罩等。医院应该在呼吸道传播疾病护士 治疗室、医师诊疗室、隔离观察病房等处放置速干手消毒剂。 医院相关部门应该定期对全院医护人员进行感染传播预防 控制教育，提高医护人员对呼吸道传播疾病的预防意识。最 后医院还要有针对性的对医护人员进行疫苗接种防护措施。 五、 严格执行消毒政策 日常消毒是呼吸道传播疾病预防控制以及管理的最有 效和主要途径之一。医院应该选用符合卫生标准的消毒剂每 日对呼吸道传播疾病患者诊疗中使用的物品、器械、仪器设 备进行消毒处理，消毒之前应该首先确认消毒液是否合格， 消毒液浓度是否符合标准。 六、 严格执行隔离制度 医院门诊工作人员应该将可疑度比较高的呼吸道传播 疾病患者直接转入隔离观察室中然后进行各项诊疗措施 ;如果只是轻度怀疑，可以将患者转入独立区，为患者 佩戴外科口罩，工作人员则要穿隔离衣进行诊疗，另外污染 物运输、患者以及医护人员通道要保持独立，避免出现感染。 保证隔离观察室的密封性，进出人员要采取保护措施，严格 控制人员进出。 七、对患者进行分类管理 呼吸道传播疾病患者管理主要分为三类，首先，发热患 者管理措施，一般呼吸道传播疾病都会伴有发热症状，因此 要优化伴有发热症状就诊患者的诊疗流程，急诊分诊台、专 科分诊台以及门诊挂号处要及时引导髙热患者直接到发热 门诊进行排查，确认是否为呼吸道传播疾病，如果患者发热 程度较轻，没有直接送至发热门诊检查[2],门诊医护人员 应该做好呼吸道传播疾病预防措施，避免出感染。其次，有 效管理流感样患者，呼吸道传播疾病的有效预防控制以及管 理主要措廉之一就是流感病例的日常监测。强化日常流感疾 病的检测能够及及时发现变异株、准确推荐疫苗组