器质性疾病和物质所致精神障碍加入随堂测验与病案后.ppt

请按签到码签到 应到人数:0 投票人数:0 随堂测验 1.精神活性物质包括： （ ） A.酒精 B. 烟草 C.一氧化碳 D.汽油 E. 有机磷 投票人数:0 随堂测验 2.意识的神经解剖基础包括：（ ） A.上行激活系统 B.弥散投射系统 C.大脑皮层 D. 中脑皮层系统 E. 黑物质纹状体系统 投票人数:0 随堂测验 3.谵妄最早期的精神症状是： （ ） A.定向力障碍 B.注意力障碍 C. 判断力障碍 D.记忆力障碍 E. 言语能力障碍 投票人数:0 随堂测验 4.一般地，痴呆的临床特点包括 ： （ ） A.获得性 B.全面性 C.波动性 D.时限性 E.可逆性 投票人数:0 随堂测验 5. 对症治疗过程中，精神药物使用的基本原则包括：（ ） A.对症用药 B.最低有效剂量 C.实施评估调整 D.阶段性用药 E.全病程用药 投票人数:0 随堂测验 6.如下那类神经递质紊乱与阿尔茨海默病密切相关( ) A.肾上腺素 B.多巴胺 C. 内啡肽 D.乙酰胆碱 E.五羟色胺 投票人数:0 答案 1. ABD 2. ABC 3. B 4. A B 5. ABCD 6. D 心理卫生中心网站 * * * * 社会公众对AD疾病普遍缺乏足够的认识,1994年11月5日，美国前总统里根公开发表了告别信，宣布他被诊断为阿尔茨海默病。告别信登出后, 各国政府和捐赠者都加大了对AD疾病研究的投入,同时社会也开始正视该疾病的危害并积极探讨其防治措施；2004年，里格总统去世 。 2010年美国《时代》杂志以阿尔茨海默病为封面人物，以再次唤起公众更加重视AD疾病！ 器 质 性 精 神 障 碍 四川大学华西临床医学院 精神病学教研室 况伟宏 课程名称：精神病学 授课对象：5、8年制 Organic Mental Disordr 提 要 一、器质性精神障碍概述 二、常见临床综合征 谵妄 痴呆 器质性遗忘症 器质性幻觉妄想症 器质性人格改变 其他 三、临床诊断 四、防治原则 五、阿尔茨海默病 (AD) 一、概述 1. 概念（conception） 一组由于明确生物学病因所致的精神障碍的总称。 专栏一：关于器质性和功能性的思考 精神疾病的“二元论”－功能性（原发） 器质性（继发） WHY? 认识的局限性 心身的分离 传统疾病观的影响 WHY？？ 实用的角度 发展的角度 干预的角度 2. 器质性精神障碍的范围 脑器质性精神障碍(mental disorder due to brain disease) 一组由脑部疾病直接引起的精神障碍的总称。 这些疾病： 脑血管疾病；脑变性疾病； 颅内感染性疾病； 颅脑创伤； 颅脑肿瘤以及癫痫。 一、概述 专栏二：脑器质性流行病学料 (epidemiological data) 时点患病率（USA） 2.7% ; 2％美国人口（和15％的65岁以上者）有认知功能障碍； 我国（1990）上海，60岁以上人群痴呆患病率为3.46％。 2. 器质性精神障碍的范围 躯体疾病所致精神障碍(mental disorder due to systematic disease) 一组由躯体疾病造成大脑功能紊乱所致的精神障碍的总称。 这些疾病： 躯体感染性疾病； 内脏器官疾病，肺性脑病、肝性脑病病； 内分泌或代谢性疾病，例如甲亢、肾上腺皮质功能亢 进、性腺的等。 一、概述 2. 器质性精神障碍的范围 物质所致精神障碍(mental disorder due to systematic disease) 一组由化学物质造成大脑功能紊乱所致的精神障碍的总称。 这些物质包括： 精神活性物质—酒精烟草、阿片类物质、苯丙胺类物质、致幻剂以及 精神药物的等； 非依赖性物质—有机化合物（有机磷和苯类）、一氧化碳、重