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呼吸内科重症患者的临床护理体会左丽晨 台州市第一人民医院呼吸内科 摘要:目的探究呼吸内科重症患者在临床护理中的有效手段。方法 选取2014 年6月10至2015年6月间到我院就诊的呼吸内科重症患者200例，其中女性为 122例，男性为78例。以上患者以随机形式分为两组：研究组与对照组，每组 各100人。对照组患者釆用常规方法进行护理，研究组患者除了实施常规护理 之外，增加了全面综合护理干预，治疗结束之后将研究组与对照组的护理工作满 意度与护理效果进行分析比较。并找出产牛以上结果的关键性因素。结果对照 组患者对治疗工作的满意度为90%.研究组患者对治疗工作的满意度为98%,对 照组患者对临床护理的满意度远低于研究组，二者的对比具有显著差异，有明显 的统计学意义plt;0.05o对照组治疗的总有效率为85%,研究组治疗的总有效率 为96%,研究组的治疗效果明显的优于对照组，对比结果呈现显著差异，统计学 意义明显plt;0.05o结论对呼吸内科重症患者实施综合临床护理干预后疾病治 疗的总有效率与患者对护理工作的满意程度都有明显提高。 关键词：机械通气；反复发作 对于很多人来说呼吸系统疾病并不陌牛，在我们的身边就有很多患有该 疾病的患者，这些患者中以中老年人居多，但是也有少数儿童与少年也患有该种 疾病。发病时患者会感觉到胸闷、气短、且伴有咳嗽，如果不能够得到有效的控 制的话还会引发咳血，严重的会导致呼吸系统衰竭，威胁患者的生命。该疾病具 有容易反复发作、病程较长的特点，为了提高该疾病的治疗效果，我们在临床治 疗中除了更加关注药物治疗以外，还采取了科学的方法对患者进行护理，对护理 与治疗的效果进行了记录，以寻找治疗呼吸重症患者的有效办法，现将木次研究 的成果做如下总结 资料和方法 1.1 一般资料 本次研究的对象为2014年6月10至2015年6月间到我院就诊的呼吸 内科重症患者200例，其中女性为122例，男性为78例。患者的年龄在10-82 岁之间平均年龄为(59.2plusmn;5.9)岁。200例呼吸内科重症患者中，患有慢 性支气管炎的为68例，患有慢性阻塞性肺病的56例，患有支气管扩张的32例， 肺癌患者15例，患有支气管哮喘的20例。患有其他呼吸内科疾病的9例。以上 患者以随机形式分为两组:研究组与对照组,每组各100人。这两组患者在病种、 年龄、性别、病情轻重等方面没有显著差异，Pgt；0.05具备可比性。 1.2方法 对照组患者采用常规方法进行护理，研究组患者除了实施常规护理之外, 增加了全面综合护理干预，治疗结束之后将研究组与对照组的护理工作满意度与 护理效果进行分析比较。并找出产生以上结果的关键性因素。 研究组护理方法只要有以下几点： 1.2.1病情监测护理 由于重症患者的病情比较严重，所以应对此类病人的病情发展状况进行 密切监护，以便及吋发现患者病情变化的先兆症状，对病情做出准确的判断，护 理人员护理时要特别关注患者的呼吸、意识依据输液情况。在操作做中应按照以 下要求进行观察： 保证患者的氧供应，如发现患者产生缺氧症状应按照操作规范的要求及 时供给患者氧气。并将吸氧的效果记录下来，注意观察患者的吸氧状况根据患者 的需要调整氧气流量。同时还应做好血气监测工作。 观察患者的呼吸，呼吸过快或者是过慢都是不正常现象，并将此作为快 速诊断病情的依据，通常哮喘病人的病情在夜间发作的比较严重，因此应当在后 半夜时加强巡视护理，以便在病人的病情加重时以及发作吋及时采取应对措施。 注意观察患者记录患者的反应有利于并发症既诱因的及时发现。 观察患者的生命体征如脉搏、心率痰量以及呼吸的深浅、节奏与频率。 除此以外还应注意观察患者的意识情况如反应灵敏还是迟钝、是否有朦胧感、情 绪是否烦躁等。 1.2.2心理护理 由于呼吸系统疾病具有反复发作、治疗周期长的特点，病情病情控制效 果不好，就会对生命安全产生严重威胁，因此给患者带来极犬地精神压力，情绪 焦躁进而不愿意执行医生的治疗方案，不利于疾病的恢复与治疗。面对这种情况 要耐心的做好他们的思想工作，根据患者的实际情况置顶有针对性的心理辅导方 案，加强患者的心理建设。 首先给予患者足够的关心。在疾病的困扰下，患者往往会出现焦抑郁、 急躁等不良情绪。因此护理人员对待患者吋一定要有足够的耐心，认真倾听、尽 量满足患者的诉求，对于反应迟钝有交流障碍的患者更要予以垂视。使他们的情 绪得到放松，正确对待疾病放下心理上的包袱。以健康的心态迎接疾病的挑战, 密切配合医生的治疗。 努力为患者营造良好的治疗环境，整洁干净的环境往往会使人产生愉悦 的心理，因此研究组的患者所住的病房通风、采光条件都很好，而且房间还会定 期消毒，以防止感染病的传播流行。 1.2.3排痰湿化护理 呼吸系统衰竭达到晚期时，患者就会出现严