毒蛇咬伤应急预案.doc

毒蛇咬伤应急预案 *****发电有限公司 毒蛇咬伤应急预案 2012年03月01日 1 总则 1.1编制目的： 使公司所有工作人员掌握毒蛇咬伤的紧急处理及预防措施，以降低毒蛇咬伤对人体带来的危害。 1.2编制依据 以中华人民共和国《急诊医学》为依据制定本预案。 1.3 适用范围 本预案适用于**88发电有限责任公司全体职工及承包商等所有外来人员。 2 毒蛇咬伤的急救措施 毒蛇咬伤后引起发病的原因是由于毒腺中所分泌的蛇毒，主要为蛋白质，系多肽和多种酶组成。热带毒蛇的毒性，以银环蛇毒毒性最烈，但眼镜王蛇的体型大，一次排毒量大，其毒蛇咬伤人后的致死率非常高，因此一旦遇到毒蛇咬伤的事件，一定要立即进行急救。只有在第一时间处理伤口才能防止蛇毒扩散，所以应掌握毒蛇咬伤后如下急救措施。 2.1 保持冷静 毒蛇咬伤后千万不可以紧张乱跑奔走求救，这样会加速毒液的散布。应尽可能辨识咬人的蛇有何特点，以便就医时向医生提供，以此判断毒蛇的类型。不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料，以防止毒液在体内迅速吸收。 2.2 立即缚扎 受伤者应立即坐下，自行或呼唤别人来帮助，迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端，如果手指被咬伤可绑扎指根；手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上；脚趾被咬伤可绑扎趾根部；足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下；大腿咬伤可绑扎大腿根部。绑扎的目的仅在于阻断毒液经静脉和淋巴回流入心，而不妨碍动脉血的供应，与止血的目的不同。故绑扎无需过紧，它的松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解一次，每次l一2分钟，以免影响血液循环造成组织坏死。 2.3 冲洗切开伤口 2.3.1 立即用清水、肥皂水或1：5000高猛醒钾溶液冲洗伤口及周围皮肤伤口外的毒液。 2.3.2 如果伤口内有毒牙残留，应迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物挑出，使用前最好用火烧一下消毒。以牙痕为中心作十字切开，深至皮下，然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压，促使毒液从切开的伤口排出体外。边挤压边用清水冲洗伤口，冲洗挤压排毒须持续20—30分钟。 2.3.3 如果随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理，先在茶杯内点燃一小团纸，然后迅速将杯口按在伤口上，使杯口紧贴伤口周围皮肤，利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯，也可用嘴吮吸伤口排毒，但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿，否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉，吸后要用清水漱口。 2.3.4 排毒完成后，伤口要湿敷以利毒液进行流出。必须注意，蛇毒是剧毒物，只需极小量即可致人死命，所以绝不能因惧怕疼痛而拒绝对伤口切开排毒的处理。 2.4 口服蛇药如南通季德胜蛇药片等以解内毒。 2.5 立即送医 除非肯定是无毒蛇咬伤，否则还是应视作毒蛇咬伤，并立即送至有血清的医疗单位接受进一步治疗。在通知急救中心或去医院的途中，要注意保持伤者呼吸畅通，并进行人工呼吸、心脏按压等急救处理。 3 预防措施 蛇咬伤严重的威胁着广大劳动者的身体健康，应在危害最大的地区，采取积极的预防措施，尽量减少蛇咬伤的发病率，降低死亡率。 3.1 要发动群众搞好住宅及厂区周围的环境卫生，彻底产除杂草，清理乱石，堵塞洞穴，消灭毒蛇的隐蔽场所，经常开展灭蛇及捕蛇工作。 3.2 在野外从事劳动生产的人员，进入草丛前，应先用棍棒驱赶毒蛇，在深山丛林中作业时，要随时注意观察周围情况，及时排除隐患，应穿好长袖上衣，长裤及鞋袜，必要时应穿高筒水鞋。 3.3 遇到毒蛇后保持静止 蛇的视力很微弱，只能对较近的物体看得清楚，1米以外的物体很难看见；视觉不敏锐，对于静止的物体更是视而不见，只能辨认距离很近的活动物体。因此遇到毒蛇时不要惊慌失措，应冷静站在原处，面向毒蛇，注意来势左右避开或采用左、右拐弯的跑动来躲避追赶的毒蛇。 3.4 寻找机会拾起木棍自卫 蛇的椎体活动受到一定角度的限制，不能转折掉头，设法躲到蛇的后面。可能的情况下，用树枝或木棍向毒蛇头部猛击。 3.5 熄灭光源 遇到毒蛇见灯（火）光追来，迅速熄灭头灯、电筒，将火把扔掉。如果有雄黄水，可以向蛇身喷洒，蛇就发软乏力，行动缓慢。 3.6 可定期在工作场所周围喷洒驱蛇药物。 4 本预案由行政及人力资源部负责修订。