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复方米非司酮对终止早期妊娠的疗效及副作用探究
无锡市锡山人民医院妇产科214000
摘要:目的:探讨复方米非司酮对终止早期妊娠的疗效及副作用。方法:将 我院收治的50例终止早期妊娠患者(均在2015年7月?2016年7月)进行单双 号随机分为2组,其中对照组(单号)25例患者釆用米非司酮进行治疗,观察 组(双号)25例患者则采用复方米非司酮进行治疗。结果:2组终止早期妊娠患 者采用不同药物进行流产后,观察组患者的孕囊排除时间、阴道出血时间以及转 经时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)o观察组患者的流产效果 明显较对照组更具优势,差异具有统计学意义(P0.05)o对照组的不良反应率 高于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)o结论:针对终止早期妊娠患者, 釆用复方米非司酮的药效更强,R不良反应率低,提高了药物终止妊娠的安全性。
关键词:复方米非司酮;终止早期妊娠;疗效;副作用
早期终止妊娠是指终止三个月内的胎儿在母体内发育成长的过程,也称为流 产⑴。多数患者认为药物流产并非手术流产,对身体不会造成伤害,实际上, 药物流产与负压吸宫流产一样,都是人为干预妊娠的牛理过程,在一定程度上均 会损害到患者的健康,而使用有效的药物进行流产可提高流产成功率,减少不良 反应的发生[2]。木文针对复方米非司酮对终止早期妊娠的疗效及副作用作了以 下分析。
1资料和方法
1.1基线资料
将我院收治的50例终止早期妊娠患者进行单双号分为对照组(单号)与观 察组(双号),25例为一组,2组患者均在2015年7月?2016年7月期间入诊我 院。
观察组:平均年龄在(31.13plusmn;5.64)^;平均孕周在(4.31plusmn;l.ll) 周;其中初产妇有15例,经产妇有10例。
对照组:平均年龄在(31.33plusmn;5.43)岁;平均孕周在(4.21plusmn;1.21) 周;其中初产妇有16例,经产妇有9例。
2组患者对比之间的各项基线资料(平均年龄、平均孕周、生产经历)均无 较大差异(Pgt;0.05)。
1.2方法
对照组:采用米非司酮进行药物终止妊娠,该组的具体用药方法为:给予患 者三片米非司酮,分早晚服用,叮嘱患者上午九点与晚上九点准吋用药,上午服 用量为2片,晚上服用量为1片。
观察组:采用复方米非司酮进行药物终止妊娠,该组的具体用药方法为:给 予患者三片复方米非司酮,分早晚服用,上午九点与晚上九点准吋用药,上午用 药量为2片,晚上用药量为1片。
叮嘱2组患者在用药前2个小吋内禁食禁水,并叮嘱患者在服药48小吋后 冋院,在医生的指导下服用米索前列醇片,一片为200mu;g,-共服用600mu;g (3片),服药后,留院观察。
1.3观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察2组患者的孕囊排除时间、阴道出血时间、转经吋间以及不良反应率。
1.3.2疗效判定标准
根据B超检查进行以下流产效果判定:
经B超检查显示,患者宫腔内的孕囊消失,且阴道无出血现象,经HCG检 查显示为阴性,该情况为完全流产。
经B超检查显示,患者宫腔内的孕囊消失,但患者未排出孕囊,宫内存在积 血,需立即进行清宫手术,该情况为不完全流产。
经B超检查显示,患者宫腔内的孕囊仍然存在,口孕囊仍在持续生长,经 HCG检查为阳性,该情况为流产失败。
1.4统计学处理
将2组终止早期妊娠患者的孕囊排除吋间、阴道岀血吋间、转经吋间、不良 反应率以及流产效果采用SPSS19.0软件处理,用卡方检验流产效果和不良反应 率(用“%”表示);用t检验孕囊排除时间、阴道出血时间、转经吋间(用
“cplusmn;S”表示)。若PV0.05时,则表示2组之间的数据存在较大差异。
2结果
2.1孕囊排除吋间、阴道出血时间以及转经吋间
2组终止早期妊娠患者采用不同药物进行流产后,观察组患者的孕囊排除吋 间、阴道出血吋间以及转经吋间均优于对照组,差异具有统计学意义(PV0.05)。 具体对比数据见表
表对比两组患者的孕囊排除时间、阴道出血时间以及转经时间
(cplusmn;S)
注:与对照组相比较(P0.05)o
2.3不良反应率
2组终止早期妊娠患者分别用药后,观察组患者中岀现呕吐的患者有1例, 恶心的患者有2例,该组的不良反应率为12.00%;对照组患者中出现呕吐的患 者有3例,恶心的患者有3例,头晕的患者有3例,腹泻的患者有1例,该组的 不良反应率为40.00%,对比2组数据明显可见,对照组的不良反应率高于观察 组,差异具有统计学意义(X2值为5.09, P值为0.02)o
3讨论
早期终止妊娠是指孕妇在怀孕十二周以内流产打掉孩子,停止怀孕,而多数 孕妇在流产过程中多采用药物流产的方式终止妊娠,但在药物流产时容易出现感 染、不完全流产、月经失调以及对再次妊娠造成
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